Västbloggen

  • Om Vårdförbundet
  • Om bloggen
  • Vårdförbundetbloggen
Västbloggen

Västbloggen

Arbetsuppgifter

8 februari, 2019 by Branka Djukanovic Svensson

      “Arbetsuppgifter” Tecknaren Lars Duvander
#Duvanderomvården
Text i bilden:
-Vi funderar på att läsa vidare…
-Vad pysslar en sjuksköterska med egentligen?
-Ni menar, förutom med logistik och administration?

När man pratar om en arbetsuppgift menar man ofta en praktiskt utförd handling som leder till ett resultat. Men den legitimerade sjuksköterskans specifika kompetens är omvårdnad och i omvårdnaden ligger en mängd olika arbetsuppgifter beroende på patientklientelet och verksamheten som bedrivs

Svensk sjuksköterskeförening
Kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska

”Omvårdnad omfattar både det vetenskapliga kunskapsområdet och det patientnära arbetet grundat i en humanistisk människosyn. Den legitimerade sjuksköterskan ansvarar självständigt för kliniska beslut som erbjuder människor ökade möjligheter att förbättra, bibehålla eller återfå sin hälsa, hantera hälsoproblem, sjukdom eller funktionsnedsättning och uppnå bästa möjliga välbefinnande och livskvalitet fram till döden. Den legitimerade sjuksköterskan ska dessutom ha kunskap om medicinsk vetenskap och beteendevetenskap av relevansför patientens omvårdnad samt förståelse för hållbar utvecklingi hälso- och sjukvård. Arbetet ska utföras i enlighet med gällande lagar, författningar och andra styrdokument för hälso- och sjukvården.”

Tidigare var det Socialstyrelsen som utfärdade kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska. Dokumentet beskrev de rekommendationer Socialstyrelsen gjorde avseende den legitimerade sjuksköterskans yrkeskunnande, kompetens och förhållningssätt. I dag ligger ansvaret hos verksamhetschef att säkerställa rätt kompetens.

Tyvärr ser vi allt oftare att verksamhetschefer förväxlar detta ansvar med att styra vad en sjuksköterska ska göra och inte göra, vad en specialistsjuksköterska ska göra och inte göra. Ofta väljer man att kalla det uppgiftsväxling eller kompetensväxling.

Endast en legitimerad sjuksköterska kan bedöma vilka arbetsuppgifter som ligger inom hennes profession och vilka uppgifter som kan växlas bort. En klok verksamhetschef inser detta och vänder sig till professionen när arbetsuppgifter behöver ses över.

/Avdelningsstyrelsen Vårdförbundet Västra Götaland

Filed Under: Legitimation, Sjuksköterska Tagged With: #sjuksköterska, arbetsmiljö

Misskreditera inte sjuksköterskeutbildningen!

22 januari, 2019 by Branka Djukanovic Svensson

Det är med häpnad vi läser intervjun med Sahlgrenskas nya styrelseordförande Henrik Ripa (M) i Göteborgs Posten den 14 januari, skriver Doris Lydahl filosofie doktor och Birgitta Jordansson docent.

På bild: Birgitta Jordansson docent och Doris Lydahl filosofie doktor.

Ripa anser nämligen att sättet att komma till bukt med de problem som finns på Sahlgrenska, som påpekats av både läkare (GP 5 januari) och sjuksköterskor (GP 26 november 2018), är att minska sjuksköterskornas omvårdande uppgifter.

”Jag tror att vi blir en mer attraktiv arbetsgivare om man faktiskt får jobba med det som man är utbildad till” säger Ripa.
Vet Ripa inte om att omvårdnad är sjuksköterskornas ansvarsområde?
Vet Ripa inte om att en sjuksköterska som utbildar sig på Göteborgs Universitet läser minst 46,5 högskolepoäng omvårdnad?
Vet Ripa inte om att omvårdnad är ett eget vetenskapligt forskningsområde som finns representerat på flera av landets universitet?

Omvårdnad är själva grunden för sjuksköterskeyrkets professionalisering. Under åtskilliga decennier underordnandes sjuksköterskan den medicinska vetenskapen. Sjuksköterskan sågs som läkarens medhjälpare eller förlängda arm. Under de senaste tjugo/trettio åren har dock maktförhållandena förändrats och en ny autonom omvårdnadsdisciplin har vuxit fram. Sjuksköterskor har numera etablerat sig som en självständig yrkesgrupp med en egen, utvecklad expertkunskap inom just omvårdnad. En viktig förändring kom med högskolereformen 1977 och de utredningar som följde på den. Genom dessa fick vårdutbildningarna högskolestatus. De innebar dessutom krav på forskningsanknytning, det vill säga att utbildningen skulle vila på en vetenskaplig grund och att vägar till forskarutbildning skulle öppnas för sjuksköterskestudenterna. Dessutom användes begreppet omvårdnad för första gången som benämning på sjuksköterskornas huvudämne. Efter detta växte omvårdnad som forskningsområde. De första två professorerna i omvårdnad tillsattes redan 1987 och antalet professorer ökar stadigt.

Trots detta finns spår av underordning kvar, vilket inte minst skiner igenom i intervjun med Henrik Ripa. Medicinen anses fortfarande ha en överordnad status i förhållande till omvårdnad, vilket ger sjuksköterskan lägre status inom sjukvården och omvårdnad en lägre status inom fältet.

När Ripa säger att ”Det är trevligt med omvårdnad och att hjälpa, det är inte det, men du kanske inte behöver ha fem års studier för att göra den delen” så misskrediterar han sjuksköterskeutbildningen och ett helt forskningsområde. Det är anmärkningsvärt.
Skärpning!

Doris Lydahl är filosofie doktor i sociologi och jobbar på Institutionen för sociologi och arbetsvetenskap, Göteborgs Universitet. Hon skrev en avhandling om personcentrerad vård, standardisering och evidensbaserad medicin, med särskilt fokus den omvårdande personalens arbete. Just nu jobbar hon som forskare i ett finsk-svenskt projekt som handlar om hembesök inom psykiatrisk vård, beroendevård och åtgärder mot hemlöshet. Ni kan läsa mer om Doris  här.

Birgitta Jordansson är docent i arbetsvetenskap och jobbar på Institutionen för sociologi och arbetsvetenskap, Göteborgs Universitet. Hon arbetar med genus och jämställdhetsfrågor relaterade till arbete, arbetsorganisation och arbetsmarknad inom forskning, undervisning och samverkan. Hennes huvudsakliga forskningsintresse rör akademin som organisation och som arbetsplats och hon forskar just nu i ett projekt som handlar om jämställdhetsintegrering av akademin. Ni kan läsa mer om Birgitta här

Filed Under: Legitimation, Sjuksköterska Tagged With: #sjuksköterska, kompetens, omvårdnad

Helt ny nivå, nivån av idioti!

20 juni, 2016 by Lene Lorentzen

Adjektiven räcker inte till för att beskriva hur illa jag tycker om Socialstyrelsens senaste föreskriftsförslag. Den där de vill öppna upp för delegering av läkemedel till undersköterskor inom slutenvården.

Ja, du hörde rätt!
Enligt det här förslaget vill Socialstyrelsen alltså att undersköterskor som har en gymnasieutbildning, som förresten ser olika ut beroende på vilken skola du gått på, ska få iordningställa, administrera och överlämna läkemedel, även inom slutenvården. I samma mening som man föreslår detta säger man att många av de skador som uppstår i vården kan kopplas till användningen av läkemedel och att allvarliga vårdskador kan inträffa i samband med ordination, iordningställande och administrering av läkemedel. Motivet till denna förändring anges bland annat vara en ökad säkerhet för patienterna!
20160617_154944

För att vara den myndighet som utfärdar en sjuksköterskas legitimation är det djupt oroande att se vilken dålig insikt Socialstyrelsen verkar ha i de kunskaper en sjuksköterska måste behärska vad gäller just läkemedelshantering.

Det handlar ju förstås inte om tabletten i sig, det handlar om vad som är i tabletten eller infusionen, injektionen eller plåstret, vilken förväntad effekt den ska ha, vilka oväntade effekter den kan få och förmågan att ta hand om de oväntade effekterna om de uppstår. Är patienten i skick att ta in medicinen eller ska man helt avstå på grund av hur patienten mår för övrigt? Är patienten till och med i behov av något helt annat just nu? Listan kan göras lång och absolut inte rymmas inom två timmars webbutbildning gjord av SKL som föreslås vara lösningen. Sen kan man lägga till lite praktiska instruktioner också, för all del.

Detta är att göra narr av både sjuksköterskors kunskap och kompetens och patienters behov. Det är att sätta undersköterskor i en situation de inte alls är utbildade för eller har erfarenhet av. Det är raka motsatsen till patientsäkerhet.

I texten hänvisar man till att samhället sparar pengar på denna lösning, då undersköterskor är billigare arbetskraft än sjuksköterskor. Detta får mig att ifrågasätta om Socialstyrelsen har glömt sin egen värdegrund där de hävdar att deras arbete bygger på vetenskap och beprövad erfarenhet. Så vitt jag vet visar ingen forskning på att en delegering av läkemedelshanteringen till gymnasieutbildad personal ökar patientsäkerheten.

Detta förslag lyfter uppgiftsväxlingen och besparingsivern till en helt ny nivå, nivån av idioti!

/Lene Lorentzen

Filed Under: delegering, kommunen, Legitimation, Säker vård, Sjuksköterska, undersköterska, Villkor Tagged With: #säkervård, #Socialstyrelsen, delegering, patientsäkerhet

Min legitimation betyder faktiskt något!

28 april, 2016 by Sanne Nordqvist

20160428_151601 (1)Den 26 april publicerade Sveriges Radio P4 ett inslag om sjuksköterskebristen och situationen för sjuksköterskor inför sommaren. I inslaget intervjuades vår avdelningsordförande Anne Karin Höglund. I vanlig ordning presenterar media sina ”nyheter” på ett sensationsartat och mycket okunnigt sätt. Jag ska medge att inslaget gjorde mig upprörd, rent ut sagt förbannad. Rubriken löd ”Sjuksystrar blir undersköterskor i sommar”.

För det första: det heter SJUKSKÖTERSKA. Hur många gånger ska vi behöva bli benämnda på detta förlegade och nedvärderande sätt? Sjuksköterska är en skyddad yrkestitel som faktiskt betyder något, det är en del av vår professionsidentitet. Den enda som får kalla mig för ”syrra” är min lillebror.

För det andra: vad menar Sveriges Radio med att ”sjuksystrar blir undersköterskor”? Lite bakgrundsfakta: Vid årsskiftet trädde en ny lagändring i kraft som innebär att den som utför sjusköterskeuppgifter måste ha fått sin legitimation innan hen kan kalla sig för sjuksköterska. Så har det ju förvisso alltid varit, men tidigare har den som precis tagit sin examen och är under handläggning hos Socialstyrelsen kunnat börja jobba i väntan utfärdande av legitimationen. Detta är numer inte tillåtet, alltså får den som tar sin examen nu i juni inte börja jobba som sjuksköterska förrän troligtvis en bit in i semesterperioden. I Västra Götalandsregionen har man valt att anställa dessa blivande sjuksköterskor som undersköterskor för att sedan konvertera tjänsten när legitimationen är klar.

Rubriken ”Sjuksystrar blir undersköterskor” är alltså från början helt felaktig – sjuksköterskan kan inte bli undersköterska eftersom hen inte är sjuksköterska än.

Det finns ytterligare en dimension i detta. I åratal har olika avdelningar och kommuner livnärt sig på ”T5:or”. Alltså sjuksköterskestudenter som avslutat termin fem som under en tidsbegränsad period (exempelvis en sommar) kunnat jobba självständigt som sjuksköterska under vissa premisser. Denna möjlighet finns givetvis inte heller kvar. Behöver jag poängtera att arbetsgivaren helt plötsligt fick stora problem att klara bemanningen i sommar?

Detta leder mig till min tredje reservation: Vårdförbundet tycker att detta är bra! I inslaget från Sveriges Radio framstår Vårdförbundet som kritiska, som om det var de nya reglerna som gör att sjuksköterskorna inte får semester och att patientsäkerheten är hotad. Givetvis är det precis tvärtom! Ingen ska kunna jobba som, kalla sig eller ta det ansvar som det innebär att vara sjuksköterska om man inte är sjuksköterska. Legitimationen betyder faktiskt något, det finns en anledning till att Socialstyrelsen behöver granska min kompetens innan jag får lov att utföra vissa arbetsuppgifter.

Jag är själv gammal ”T5:a”, eller ”sjuksköterska på dispens” som det kallades då. Sommaren 2009 tog jag mina första stapplande steg in i medicinrummet på avdelning 1 på Vuxenpsykiatriska kliniken på SÄS. Jag glömmer aldrig när jag stod och delade små färgglada piller i de vita plastkopparna när en skötarkollega kom och ställde sig i dörren. Han granskade mig uppifrån och ner. ”Hur känns det att göra något som du egentligen inte får göra?” frågade han. ”Pilutta dig”, tänkte jag tyst för mig själv, ”det får jag visst det. Han är nog bara avundsjuk”. För visst fick jag, det var helt tillåtet.

Jag lärde mig massor den sommaren. Men när jag tänker tillbaka på min kollegas ord så slår det mig vad det var han egentligen sa. Där står jag, utan legitimation eller ens avslutad utbildning, och gör samma arbetsuppgifter som mina legitimerade kollegor gjort i åratal. Hade jag kunskapen? Fanns kompetensen? Var jag mogen för det? Givetvis inte, men det förstod jag inte då. Inte mina chefer heller, eller så blundade de för den insikten. Jag kan rada upp mängder med situationer som uppstod som jag tvingades hantera som jag egentligen inte skulle behöva ha utsatts för, ansvar som jag egentligen inte var redo att ta.

Nu hände det inget allvarligt den sommaren, inget som jag behövde stå till svars för i alla fall. Om något skulle hända idag har jag en legitimation som kan granskas. Jag kan få en erinran, en varning, bli avstängd eller till och med få yrkesförbud, baserat på allvarlighetsgrad och omständigheter. Socialstyrelsen har gett mig en legitimation och den kan de också ta tillbaka. Om en sjuksköterskestudent eller en nyutexaminerad sjuksköterska utan legitimation hamnar i en situation som innebär att en patient far illa, blir skadad eller till och med dör, så finns det ingen legitimation att dra in. Du kan däremot räkna med att den aldrig blir utfärdad. Någonsin. En hel yrkeskarriär i sjön innan den ens har hunnit att börja.

I inslaget från Sveriges Radio framgår en del kloka saker dock, bland annat från Socialstyrelsens enhetschef Pernilla Ek, som konstaterar att om man en gång bestämt att patientsäkerheten kräver legitimation så kan man inte helt plötsligt ändra på det bara för att det råkar vara sommar. För det handlar om just patientsäkerhet. Det är därför vi känner att vi har ont i magen, precis som vår ordförande Anne Karin sa. Det gör mig ledsen att media gång på gång envisas med att klippa och klistra för att få ihop någon slags sensation att rapportera om, vilket är ytterligare en anledning till att få ont i magen. Även om det som sägs är sant och man är korrekt citerad, kan jag lita på att mitt budskap går fram så som det är tänkt? Bevisligen inte.

Jag hoppas att jag, Anne Karin och alla sjuksköterskor, röntgensjuksköterskor, biomedicinska analytiker och barnmorskor en dag slipper att ha ont i magen inför sommaren. En sak vet vi säkert – att börja tumma på legitimationen är inte rätta medicinen.

//Sanne Nordqvist

PS. Efter att flera hört av sig till Sveriges Radio ändrade man rubriceringen på inslaget. Det står numera “Sjuksköterskor blir undersköterskor i sommar”. Det är ju snarare en justering än en faktisk ändring, men ändå en liten seger.

Filed Under: Barnmorska, Biomedicinsk analytiker, Legitimation, Röntgensjuksköterska, Sjuksköterska Tagged With: #sjuksköterska, legitimation, sommar, student, undersköterska


Här bloggar avdelning Västra Götaland

Sök

Senaste inläggen

  • Lägesrapport från en annan del av verkligheten
  • Partsmodellen levererar under krisen
  • Vårdförbundets medlemmars livsviktiga insatser under coronapandemin måste belönas!
  • Skämskudde VGR!!
  • SKR borde skämmas!

Arkiv

Kategorier

  • #covid19
  • #facketgörskillnad
  • #HÖK19
  • #livsviktigayrken
  • #minyrkesdag
  • #partsmodellen
  • #sjuksköterskansår
  • #tackamedlön
  • #TCO
  • #vardpol
  • #vgrpol
  • Ambulans
  • Arbetsmiljö
  • Arbetstid
  • årsmöte
  • Barnmorska
  • bemanningssjuksköterska
  • Biomedicinsk analytiker
  • delegering
  • demokrati
  • Dokumentation
  • Etik
  • Fackpampar
  • Förtroendevald
  • HBTQ
  • Hemsjukvården
  • Internationella kvinnodagen
  • Jämställdhet
  • Kollektivavtalets dag
  • kommunen
  • Legitimation
  • Lön
  • mänskliga rättigheter
  • Okategoriserade
  • Politik
  • Pride
  • primär vård
  • Röntgensjuksköterska
  • Säker vård
  • semester
  • Sjuksköterska
  • Sjuksköterskedagen
  • Skolsköterskor
  • Student
  • undersköterska
  • valberedning
  • Vårdförbundet
  • Villkor
  • West Pride

Senaste kommentarer

  • Therese Jensen om Skämskudde VGR!!
  • Anne Karin Höglund om Skämskudde VGR!!
  • Therese Jensen om Skämskudde VGR!!
  • Therese Jensen om Skämskudde VGR!!
  • Therese Jensen om Skämskudde VGR!!

För redaktörer

Logga in här

RSS Nyheter från webben

  • Krislägesavtal aktiverat i flera regioner
  • Anne Karins Julbrev - Påverka våra politiker!
  • Var med och stötta Musikhjälpen!
  • Tack Anki!
  • Inga fler Kristallnätter!

Facebook

Footer logo

Vårdförbundet består av runt 114 000 barnmorskor, biomedicinska analytiker, röntgensjuksköterskor och sjuksköterskor. Tillsammans utvecklar vi vården och gör den säker. Tillsammans arbetar vi för ett hållbart yrkesliv och bra villkor.

Den här bloggen använder cookies för bästa användarupplevelse. Vi registrerar också vissa personuppgifter om du kommenterar på inlägg. Godkänn Läs mer
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Nödvändigt
Alltid aktiverad

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Ej nödvändigt

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.