Örebrobloggen

Örebrobloggen

Vårdförbundet avdelning Örebro

Sjuksköterskebrist ger platsbrist ger patientsäkerhetsbrist ger arbetsmiljöbrist ger.. problem.

by

Apropå dagens reportage i  Nerikes Allehanda om stängda vårdplatser på USÖ.

NA_Pernilla

Det saknas sjuksköterskor i vården, det har väl knappast undgått någon. Artikeln i NA fokuserar på den bristande patientsäkerheten, där vi i vanlig ordning inte är helt överens med arbetsgivaren. Jan Olsson, förvaltningschef, menar att man stängt platser just för att upprätthålla patientsäkerheten. Det han missar att berätta är att när man stänger vårdplatser, på grund av att det saknas sjuksköterskor, så för det med sig en rad olika problem.

Patienterna slutar ju inte att söka vård bara för att USÖ drar ner på platser.

Faktiska konsekvenser är till exempel:

  • Patienterna får ligga alldeles för länge på akutmottagningen, vilket leder till längre väntetider för andra och en ökad arbetsbörda för redan sönderstressad personal. Dessutom ligger det inte inom akutklinikens uppdrag att göra så mycket med en patient som nu görs. Akuten är just ett ställe för AKUTA insatser och snabbt flöde.
  • Patienterna skickas runt bland olika vårdinrättningar innan ”rätt” plats öppnas. Dvs patienten skickas till sjukhusen i Lindesberg eller Karlskoga, och sedan kanske tillbaka. Eller så blir patienten inlagd som en så kallad ”utlokaliserad patient”, vilket betyder att man får en plats på en annan avdelning där personalen inte har tillräcklig kompetens för just den åkomman som patienten lider av. Det ÄR INTE patientsäkert! Vi vet att varje transport av en patient medför en risk för dennes hälsa och säkerhet.
  • Vårt fantastiska raka spår för patienter med höftfraktur drabbas, då ortopeden är fullbelagd. Ambulanserna blir omdirigerade till Karlskoga.
  • 1/6 av Örebros ambulanser är upptagna betydligt längre än vad de borde – på grund av platsbrist och omdirigering.
  • Personalen på vårdavdelningar får en ökad stress då trycket på de befintliga platserna ökar.
  • Vi riskerar att patienter skrivas ut för tidigt eftersom fler behöver just den där vårdplatsen. För tidig utskrivning leder ofta till återinläggning, komplikationer och ökade vårdtider.

Så visst är patientsäkerheten hotad! Vi vet det. Arbetsgivarna vet det. Frågan är väl hur vi ska lösa problemet?

När det pratas ekonomi pratas det alltid om att den stora kostnaden är personal. Jo. Det är ju så. Kompetent personal kostar. När de inte mår bra kostar de ännu mer, eftersom övertiden och sjukskrivningskostnaden ökar. Varje år kostar personalen lite mer. Budgeten blir lite mer ansträngd.

Men hey! Jag har en lösning! Vårdförbundet har en lösning! ALLA VÅRA MEDLEMMAR ser en lösning! Och den är enkel.

Se till att sjuksköterskor, barnmorskor, biomedicinska analytiker och röntgensjuksköterskor trivs på jobbet. Se till att vi mår bra och att vi har de allra bästa villkoren. Då stannar vi. Då trivs vi. Då lockar vi nya till yrket. Då producerar vi bra vård. Då sänker vi kostnaderna.

Rent konkret är det jag säger

  • Bättre lön
  • Bättre schema
  • Skapa karriär- och utvecklingsmöjligheter
  • Betala vår specialistutbildning
  • Bjud på karameller

Vi är en bit på väg. På USÖ ska ett nytt introduktionsprogram starta för nya sjuksköterskor.  AST ska bli verklighet och politikerna har lovat 100 betalda specialisttjänster nästa år. Ingångslönerna ökar stadigt (och det är bra – fast dåligt att arbetsgivaren ”glömmer” oss som befinner oss i den stora hängmattan med några års erfarenhet). Vi ser fram emot fortsättningen!

Våga satsa på Vårdförbundets yrkesgrupper! UTAN OSS STANNAR VÅRDEN!

NA_JanO               NA_Pernilla2

 

 

Gå en dag i mina skor / Robert Mörk (S)

by

2013 08 30 besökte landstingspolitiker Robert Mörk (S) Fysiologiska kliniken för att Gå en dag i mina skor! Här kommer hans egen berättelse:

Hej och tack för mitt besök på Fysiologiska mottagningen på USÖ.

Jag tycker bra om konceptet ”Gå en dag i mina skor” För mig var det andra gången. Den första var jag med en dag på anestesin. Det blir ett annat perspektiv än när jag annars besöker sjukhusen, då det oftast är olika ledningsfunktioner som håller i informationen.

Jag började min dag kl. 07 30 och möttes upp av Sara Harrington som visade mig det schema som var framtagen för dagen. Sara var också den kontaktperson jag haft för arrangemanget.

Första undersökningen var att mäta blodtrycket i tårna på en äldre dam som hade ont i foten i samband med förflyttning.

Kl. 09 00 fick jag vara med på en undersökning av blodkärl i halsen. Intressant att se vad man kan få fram med hjälp av ultraljudet. Svårt att förstå både tekning och de anatomiska begreppen, men imponerad av det slutsatser man kan dra av undersökningen.

Kl. 10 00 deltog jag i en spirometri undersökning. För mig som astmatiker var det ingen nytt, men intressant att följa undersökningen när man själv inte var patient. Kändes positivt att värdena på den här undersökningen var bättre än de två tidigare som patienten genomgått.

Kl. 11 00 var jag med på ett hjärtundersökning. Har själv som patient gjort det vid tre tillfällen, men det blir ett annat perspektiv när man får se och får bilderna förklarade av undersökande personal.

Efter lunch var det ”Edition” av bärbara EKG utrustning. Intressant att se programvarans tolkning av de registreringar som fanns på minneskortet. Ett gediget arbete att sortera information, vad är ovidkommande och vad är viktigt för vidare behandling.

Avslutade dagen med att delta på ett arbets EKG. En undersökning som jag också gjort, men som sagt man lär sig mycket av det som framkommer av undersökningen när man ser det från sidan av och har möjlighet at ställa frågor.

Några sammanfattande kommentarer:

– Genomgående bra bemötande av patienterna. Tydlig information om vad som skulle hända både före och under undersökningarna. Bra att man är noga med att inte informera patienten om resultatet utan att svaret kommer att lämnas av remitterande läkare.

– Svårt för en lekman (politiker) att förstå både teknik och det medicinska språket.

Vill tacka för en givande dag på fysiologiska mottagningen och de fina och proffsiga arbetsinsatser som görs på mottagningen. Vi ses igen den 23 september då jag kommer tillbaka, men som patient

Hälsningar
Robert Mörk (s)
landstingsråd

Problemet är tillfälligt!?

by

I vilken värd lever du Mats Eriksson, SKL?

I gårdagens debatt, i Aktuellt, mellan Vårdförbundets vice ordförande Anna Andersson och Mats Eriksson (M), ordförande i SKL:s sjukvårdsdelegation hävdade han att vårdens problem är tillfälliga. Dagens kris beror på en topp av influensa och vinterkräksjuka.

Om det är ditt svar på problemet är jag övertygad om att vi även har influensa och vinterkräksjuka i en enorm topp även på sommaren eller för den delen också på våren och hösten.

Influensan och vinterkräksjukan kommer varje vinter. Det är lika självklart och förutspått som att det blir julafton den 24 december. Att det får konsekvenser i vården handlar bara om bristen på planering eller snarare helt avsaknaden av planering. Vårdens reaktion på influensa känns lite som att posten skulle stå och bli överraskad när det till jul dyker upp 28 miljoner julkort som ska delas ut…

I nästa vända säger Mats att SKL:s medlemmar (läsa kommuner och landsting) ska anställa när så behövs. Jo tjena! När hände det senast?

Jag kan bara dra parallellen till avdelningen där jag är anställd. Där saknas det just två sjuksköterskor. Två nya är påväg säger chefen. Borde inte de varit på plats och inskolade innan de andra slutade?
Nej nu väntar vi istället på att de ska börja och sedan under en månad gå bredvid för att skolas in. Under tiden får mina kollegor dras med en lägre bemanning och mer arbete. Möjligheten till toabesök försvinner lika så möjligheten att hinna äta. Det innebär även fler kvälls- och helgpass. Att vänner och familjeliv får sättas åt sidan. För vem behöver vara ledig och umgås med familjen?

Mats du kan själv prova. Du kan testa redan nu i helgen. Se till att starta ditt arbetspass imorgon lördag kl. 14. Håll sedan igång utan paus. Du får inte gå på toaletten ej heller äta. I bästa fall och om du har tur så kan du hinna dricka ett glas vatten. Kl. 22 kan du ta dig hem och försök varva ner för att sova. I bästa falla får du 4-5 timmars sömn. Kl. 06:45 ska du vara tillbaka på jobbet. Samma sak här. Du jobbar till kl. 16:00, ingen paus, inga toabesök eller mat. Hur väl kommer du prestera?

Det här kan sammanfattas med ”Välkommen till en vanlig dag på jobbet”. Det här är inte tillfälligt! Det är vardag i svensk sjukvård.

Sommaren kräver att inget oförutsett eller akut inträffar!

by

Det är redan semestertider. Det känns fantastiskt härligt på många sätt och vis. På andra sätt och vis får jag en stor klump i magen. Efter att ha frågat medlemmar om hur det ser ut på arbetsplatserna är det för mig en skrämmande syn som återspeglas. Det är koppling av sjuksköterska mellan olika avdelningar, det är ensamarbete trots att det är sagt att sjuksköterskan inte ska jobba själv och det är mer eller mindre påtvingade byten och extrapass dag, kväll som natt. Varför går vi med på det här? Jo för annars får ju inte jag eller mina kollegor semester. Det är den bittra sanningen. Då blir det bara till att bita ihop och ta de där extra passen och jobba ensam med allt ansvar det kräver utöver det vanliga. Resultatet blir totalt utarbetad personal som när de själva väl får sin semester behöver 1-2 veckor för att bara bli sig själva igen. Då ska vi alltså offra den semester som vi värderar så högt till att bara försöka återhämta oss. Det är verkligen inte okej, men det är verkligheten för många.

Jag tror också att fler med mig tycker att sommaren känns allt för kort och även utan semester behövs de lediga dagarna för att kunna åka och bada med familjen eller bara få vara i det lugna.

Till vår avdelning i Örebro har vi fått signaler om att sommaren i år kommer betyda mycket övertid för många medlemmar. I år tänker vi försöka få en större bild om hur det faktiskt ser ut. Vi tänker därför försöka samla ihop statistik från olika arbetsplatser på USÖ, en registrering nu i början av sommaren och sedan en i slutet av sommaren för att sedan kunna jämföra. Då får vi förhoppningsvis en något bättre bild av hur verkligheten ser ut för våra medlemmar, och om våra farhågor besannas eller inte. Det som också ger en ökad förståelse för hur sommaren sett ut är om det skrivs avvikelser på risker som uppkommer. Avvikelser går inte heller att bara blunda för så skriv dem om det är så att ni ser risker, vi vill ju trots allt att våra patienter och vi själva ska få och bedriva en säker vård.

Kristin

Styrelseledamot avdelning Örebro

När nattens mörker sänker sig…

by

… över Örebro packade vi igår våra väskor och begav oss mot Universitetssjukhuset. Målet för natten var att besöka alla nattöppna enheter.

Kl. 22:30 iklädda sjukhuskläder och reflexvästar entrade vi sjukhuset. Packningen bestod av drygt 40st påsar med dumlekolor, pennor, pennfickor och information om hälsosamma arbetstider.

Vi startade vår vandring vid röntgen och operaration. Vandringen fortsatte vidare via en för kvällen ganska lugna akutmottagning. Vi besökte sedan avdelning efter avdelning med en avstickare in till kem.lab. innan vi avslutade rundan efter att besökt 32 arbetsplatser vid 02:50.

Många av samtalen handlade om sommaren och farhågor och problem som reda idag finns. Flera avdelningar saknar sjuksköterskor på natten och vakanser finns inför sommaren som i dagsläget kommer behöva fyllas av de som redan jobbar. En återkommande diskussion var situationen kring den multisjuka äldre patienten. Att vi lever längre är väl knappast en nyhet men konsekvensen av det med mer komplicerade sjukdomstillstånd och högre vårdbehov verkar vara det. Hur länge är det etiskt att hålla en patient vid liv av rädsla för att denne ska få dö?

Vi svarade på frågor om lön och OB-ersättningar. Vad som gäller om man inte får ut sin semester eller blir beordrad att komma in och jobba. Betydelsen av medlemskapet och varför man ska vara medlem.

Natten har varit full av intryck. Allt från den lilla bebisen som ligger på barnsköterskans bröst när mamman behöver sova till den väntande gamla damen på en av akutmottagningens britsar. Röntgenavdelningens tekniska natt till analysernas mecka på laboratoriet. Allt detta som krävs för att en natt på ett sjukhus ska fungera och allt medan resten av samhället ligger och sover tungt.

Vi tackar för en givande natt och önskar alla nattugglor en fortsatt trevlig natt.

/Erik, Åsa K, Sahra och Ann-Sofie

(Vi har i avdelning Örebro tidigare under våren besökt nattarbetande medlemmar på Lindesbergs lasarett, Karlskoga lasarett och i Örebro Kommun)

Apropå sjuksköterskornas värde!!

by

Det har tänt till i Linköping inför faktumet att läkare och sjuksköterskor värderas helt olika av vår arbetsgivare. Vi ser tydligt igen, hur olika prislapparna är på läkarens och sjuksköterskans utförda arbete.

Idag kan vi läsa att vårdenhetschefen löser problemet i Linköping med ytterligare bemanning på akuten och det är ju bra, men grundproblemet som lyftes fram kvarstår, synen på vårt olika värde!

Denna sanning är ingalunda ny. Det är bra att ännu ett exempel aktualiserats tydligt i massmedia, som nu skett sista dagarna. Det känns därför som att jag vill lägga på ytterligare ett vedträ på min gamla brasa, som tändes i Örebro september 2009.
Läs gärna!

Elden ligger fortfarande och pyr, men har ingalunda slocknat. Vi har trots många diskussioner och uppvaktningar med brev till vår arbetsgivare, ännu inte fått gehör för våra krav – att den kompetens och det förbättringsarbete som våra medlemmar bidragit med till vården skall kompenseras med skälig lön. 2011 års ersättning per bedömning av patient gav våra medlemmar c:a 20 kr /patient. När läkarna utförde uppdraget var prislappen 5.390 kr/patient!

Denna skillnad kan vi inte acceptera!

Kom igen nu med fler exempel! Jag är säker på att orättvisorna lyser som brandfacklor lite här och där ute i landet.

Vi behöver alla hjälpas åt, att än en gång göra politiker och arbetsgivare uppmärksamma på den orimliga löneskillnaden mellan våra yrkeskategorier.

Vi missunnar inte läkarna, men våra medlemmars bidrag till vården måste omvärderas och ersättas med en lön jämförbar med övriga akademikers.

Barbro Sigfridsson, Örebro

Läkare vs Sjuksköterskor! När ska vi bli ett team?

by

De senaste dagarna har vi flitigt kunnat läsa om läkaren som fick 30000kr för att jobba under julen medan sjuksköterskorna beordrades in för knappa 440kr. Debatten var flitig i både tidningar och TV. Några urval är Aftonbladet, Expressen, Svt, TV4, Vårdfokus men listan kan göras lång. Kommentarerna om hur fel detta är haglar. Varför värdera vi så olika för arbete på samma tider?

Gamla hierarkier är en stor grund för detta. Dessa måste brytas nu! Kanske inte bara för att vi ska värderas rätt utan också för att framtidens patientsäkerhet inte ska äventyras.

Som de flest känner till stoltserade Örebro Universitet för nu ganska exakt ett år sedan med att de startade läkarutbildning. Det skulle bli ett stort lyft för hela universitet. Landstinget jublade. Äntligen var målet uppnått. Politiker och USÖs sjukhusledning talat gott om detta fenomen och uttryckte tydligt att läkarutbildningen kommer ge ett lyft och öka kvaliteten på samtliga vårdutbildningar vid universitet.

Med detta i bakhuvudet nås jag idag av nyheten i Tvärsnytt att Örebro Universitet nu aktivt väljer att späda på dessa gamla hierarkier. Universitetsstyrelsen har precis klubbat igenom förslaget från rektor Jens Scholin, själv läkare, att dela Hälsoakademin i två. Universitet väljer att dela på vård och medicin. De vill satsa på att göra läkarprogrammet så bra som möjligt…

Så mycket för orden om att utbildningarna i Örebro har ett nytänk och möjligheter att utbilda studenterna i att tydligt och tidigt förstå sin roll i vårdens multiprofessionella team. Jag ställer mig helt bakom kritiken som Jacob Höglund, Örebro Studentkårs ordförande levererar. Det här befäster gamla hierarkier och bevarar gamla strukturer som dagens moderna vård borde ha lämnat för länge sedan.

Tack Örebro Universitet för att ni tydligt visar att ert moderna tänk är lika ålderdomligt att det borde stannat där det hör hemma ungefär i tid med att Florence Nightingale klev ur barnsängen.

//Erik

+++ till SKL

by

Idag kan jag säga att jag gillar SKL, om än för en liten stund =)

Ett cirkulär har gått ut till alla arbetsgivare där SKL beskriver regelverket kring filmning och fotografering på sjukhus, efter den senaste tidens debatt kring just detta.
Slutsatsen de drar är att det finns lagstöd för att förbjuda både fotografering och filmning på sjukhus enligt ställningstagande från JO, 25 kap 1 § Offentlighets- och sekretesslagen, 49 § PUL och brottsbalken 20 kap 3 §.

TACK för den slutsatsen.

Nu hoppas jag bara att de olika sjukhusen runt om i landet tar till sig den nya informationen och sätter upp klara förbud. Som parentes kan jag nämna att åtminstånde USÖ redan har det! Det finns nämligen en aspekt till, som även SKL refererar till, och det är arbetsmiljön för personalen.

Citat från SKLs cirkulär:
”Om hälso- och sjukvårdspersonalen fotograferas eller filmas i en vårdsituation kan det innebära risker för patientsäkerheten om personalen t.ex. upplever irritation eller stress i samband med detta. Därutöver finns det även arbetsmiljöaspekter att ta hänsyn till när man tar ställning till frågan om fotograferings- eller filmförbud.”

Läs gärna mitt tidigare inlägg ”Vem fan vill bli filmad och upplagd på youtube?”

Vårdfokus rapporterar ”Foto- och Filmförbud JO-anmäls”, ”Västerbotten stoppar privat filmning”, ”Internet. Arbetsmiljöverket larmar
om att vårdpersonal hängs ut”, ”Sjukhus måste skydda personalen från att hängas ut på nätet” med flera…

Till sist vill jag givetvis passa på att önska alla medlemmar en riktigt

GOD JUL & GOTT NYTT ÅR!!