Örebrobloggen

Örebrobloggen

Vårdförbundet avdelning Örebro

Lucka nummer 21. Det var helgen innan jul

av

Det var helgen innan jul och precis som alla andra år kom influensan och vinterkräksjukan likt ett brev på posten. Och precis som alla andra år blev ALLA förvånade. Och allra mest förvånade blev de som bestämmer. Hur kunde det här hända i år igen?  

På avdelning ABÅ (Avdelning för Blandade Åkommor) hade alla utom en av de få sjuksköterskor som fanns kvar fått influensa. De som bestämmer kliade sig i pannorna och sa: Vad gör vi nu? Sen tog de tag i problemet och kallade till ett akut ledningsgruppsmöte för att diskuterad den akuta sjuksköterskebristen.

De som bestämmer bollade kreativa och flexibla lösningar:

– Om det funnits fler sjuksköterskor i tjänst så hade sjuksköterskorna naturligtvis fått byta arbetspass . Om de protesterar mot fler helgpass finns möjligheten att beordra! Men nu gick inte det. För det fanns inga extra sjuksköterskor i tjänst.

– Om någon sjuksköterska haft semester hade man kunnat dra in semestern. En bra och billig lösning eftersom det inte kostar de som bestämmer något. Men eftersom ingen sjuksköterska får semester beviljad på helgen så gick inte det heller. Det fanns ingen sjuksköterska att ringa in från semestern.

– Om det funnits många sjuksköterskor på någon annan avdelning så hade man kunnat låna av varandra. Sjuksköterskor har bred kompetens och kan jobba på alla arbetsplatser. Men det fanns inga extra sjuksköterskor på någon annan avdelning  .

Beredskap! De som bestämmer tar ett snabbt beslut om att införa beredskap! Men det går inte att införa beredskap när det bara finns en sjuksköterska i tjänst, så den idén fungerade inte heller

Kompetensväxla! De som bestämmer beslutar sig för att sig för att kompetensväxla. Naturligtvis bara som en nödlösning över helgen. Men eftersom sjuksköterskor har legitimation, så kan faktiskt inte vem som helst ersätta en sjuksköterska. Så det gick inte det heller.

Men var hittar man sjuksköterskor med så kort varsel?

Bemanningsföretag! Man kan hyra sjuksköterskor! Men när de som bestämmer ringer till bemanningsföretagen visare det sig att de inte har några sjuksköterskor att hyra ut.

Facebook! Alla lediga sjuksköterskor har väl facebook?! (Men inte heller en annons på facebook skulle lösa helgens akuta sjuksköterskebrist). Och att starta en utredning om att rekrytera från andra länder skulle också ta för lång tid.

Det var i den vevan en av de som bestämmer kom på den briljanta idén med vikarier. Vikarier kan arbeta för timlön! Det är en bra idé! Men de som bestämmer upptäcker att det inte finns några vikarier att ringa till – man har aldrig fått använda vikarier avdelning ABÅ. Där arbetar man med minimibemanning och beviljar aldrig ledighetsansökningar, så det finns inget behov av vikarier.

Vid en närmare granskning av bemanningslistorna visar det sig att 10 sjuksköterskor slutat de senaste året. De som bestämmer tar ett snabbt beslut om att ringa de 10  och se varför de slutat, och höra om någon av dem vill vara vikarie i helgen. Sagt och gjort, de som bestämmer ringer sjuksköterskorna:

“Tio sjuksköterskor fick aldrig sluta klockan tio, en blev trött på beordrad övertid och så var de bara nio.

Nio sjuksköterskor ville natt bojkotta, en sa nej till treskift och plötsligt var de åtta.

Åtta sjuksköterskor gick på intervju, en fick annat jobb och hastigt blev de sju.

Sju sjuksköterskor fick aldrig använda sin flex, en tröttnade på det och med ens så var de sex.

Sex sjuksköterskor började längta hem, en flyttade tillbaka och plötsligt var de fem.

Fem sjuksköterskor jobbade sig yra, en ville ha ett liv och genast var de fyra.

Fyra sjuksköterskor om semester försökte be, en ledsnade på avslag och så var de endast tre.

Tre sjuksköterskor utan rast jobbade på, en fick blödande magsår och tvärt så blev de två.

Två sjuksköterskor sökte specialistutbildningen, en kom in och kvar fanns bara en.

En ensam sjuksköterska till Norge drar och därför finns ingen mer sjuksköterska att ringa kvar.”

Och vad jag vet så sitter de som bestämmer fortfarande och letar sjuksköterskevikarier. Och de är mycket, mycket frustrerade. Om någon sjuksköterska svarar när de ringer kommer de som bestämmer helt garanterat behöva betala mer än vad det tänkt sig, för annars kommer ingen någonsin vilja arbeta extra på avdelning ABÅ.

Trevlig helg

Önskar
Ann-Sofie Gustavsson
Anestesisjuksköterska

 

 

 

 

Beredskapen ersätts av arbetstid

av

Resursbrist och brister i patientsäkerheten har lett till att ambulanssjukvården har blivit tvungna att växla in beredskap till arbetstid.

Att beredskapen försvinner har föregåtts av ett arbete där både Vårdförbundet och arbetsgivaren under flera år jobbat med frågan om att ha arbetstid istället för beredskap.
En av anledningarna är att antalet ambulanser kvällstid inte räcker till, och inställelsetiden är för lång vid beredskap.
Det har lett till resursbrist som i värsta fall kunnat leda till patientskada pg a att inga ambulanser finns att tillgå.

Vid samtal med arbetsgivaren anser de att beredskap är ett sätt att utnyttja sin personal, och att man inte är en attraktiv arbetsgivare.
Som sjuksköterska på ambulansen i Örebro arbetar vi varannan helg, rotation mellan dag och natt och i perioder är arbetet väldigt intensivt och möjligheten att ta rast uteblir. Fram till idag har vi därtill haft beredskap på schemat vilket inneburit ytterligare arbete utanför ordinarie veckoarbetstid.

Både fack och arbetsgivare är nöjda med förstärkning av resurserna och förbättring av villkoren.

Vi hoppas att fler verksamheter med beredskap i Regionen ser över sin verksamhet där beredskap tillämpas och förbättrar villkoren även där.

 

Hans Nilsson
Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

 

 

Är du en övervintrad Flåårence?

av

Jag arbetar viss del av min tjänst på en operationsavdelning på ett stort sjukhus i länet och resten på Vårdförbundet. För att underlätta schemaläggningen tar jag oftast helgpass. Där är arbetstiden 7:30-14 med beredskap till 07:00 dagen därpå. Jag har hittills aldrig fått gå hem kl 14:00 utan blir kvar på beredskapen. Är detta då en oförutsedd händelse? NEJ, Inte enligt mig i alla fall.

Eller som min kollega uttryckte det, i värsta fall träffar jag nattpersonalen på anestesin när jag kommer, dag- och kvällspersonalen under arbetspassen och sedan kommer nattpersonalen tillbaka, Innan jag fått gå hem! Då känns det orättvist. Visst, det är ju frivilligt att välja var man arbetar och visst är det så, jag säger inte att jag inte kan arbeta på min beredskap, jag säger bara att jag jobbar för att jobba på min arbetstid! Som de flesta andra i detta land. Jag gillar förutom övertidsarbetet min arbetsplats och arbetskamrater!

Beredskapsbegreppet som egentligen hör ihop med handlingsberedskap för samhällets eventuella tänkta katastroflägen (brand, olyckor, krig och annan katastrof), finns i vården och hänger sig envist kvar. Jag kan förstå att det används för oförutsedda händelser som man inte kan planera som ex akuta kejsarsnitt eller andra akuta operationer, men att det, som på vissa arbetsplatser används som planerad övertid. Det köper inte jag!

Beredskapstiden är som ni kanske vet utöver arbetstiden. Min arbetstid är 40 tim/vecka och utöver det har jag beredskap. Arbetar du din vanliga arbetstid samt på din beredskap? Vad blir din veckoarbetstid då? Hur mycket övertid har du? >200 tim? Ur hälsoperspektiv är detta heller inte bra då möjligheten till vila och återhämtning försämras Är övertiden på frivillig basis eller måste du arbeta övertid då det ingår i beredskapen?.

Vårdförbundets kongress beslutade att arbeta för en reglering av beredskap samt att försöka förbättra villkor vid eventuell beredskap.  Hur kommer vi vidare? Vi måste alla på våra arbetsplatser arbeta för en god arbetsmiljö och hälsosamma arbetstider. Lyft frågan på APT, samverkan och medarbetarsamtal! Blir du kvar länge på din beredskap, ska du skriva avvikelse?! Är du på topp efter ett arbetspass på >12 tim? Troligen inte…

Förekommer mycket beredskap eller arbete på beredskap på din arbetsplats? Vi på Vårdförbundet, avdelning Örebro vill gärna höra hur NI har det och vad era tankar är för just er arbetsplats.

Helena Nyrén
Styrelseledamot avdelning Örebro
Operationssjuksköterska

Släck kriserna med regnbågsfärgade lösningar

av

Medan vi plaskar runt i poolen, ligger i hängmattan eller svär över hur varmt det är så rasar bränderna över Sverige och lägger sig som ett hett, rökigt lock över klagosången om den olycksaliga värmeböljan.

Den politiska debatten om huruvida Sverige är tillräckligt rustade för den här typen av katastrofala skogsbränder smakar bittert när representanter från höger och vänster argumenterar om vad som bör eller inte bör göras med svensk beredskap. Allt för att plocka hem några extra röster i höstens val.

I krissituationer som dessa borde de politiska färgerna suddas ut och förenas för att jobba gemensamt med att se över, förbättra och effektivisera. Snabbt. Nu.

Det är inte bara brandskyddet som haltar i Sverige. Som tur är finns en solidaritet från andra länder i Europa som stöttar upp med helikoptrar och brandflyg. Men till vilken kostnad? Men även inom polisväsendet finns stora brister, brister som kräver stora insatser från våra beslutsfattare.

Och sen har vi krisen i vården. Inga lågor syns och ingen rök svider i ögonen från svensk hälso- och sjukvård. Vårdens professioner håller de underdimensionerade verksamheterna under armarna för att förse vår befolkning med god vård. Men det haltar rejält. Och det brinner, fast utan eldsflammor.

Och vad händer om vi får en stor katastrof där stora sjukvårdsinsatser behövs? Kanske en ännu viktigare fråga är: Måste det hända en stor katastrof, likt de bränder som rasar nu, för att vårdkrisen ska tas på allvar?

Inför höstens val försöker partierna att vinna så många väljare över ”på sin sida” som möjligt. Men hur effektivt är det egentligen? Vissa frågor kan inte lösas genom politiskt käbbel utan behöver avhandlas gemensamt och målinriktat.

Jag ser fram mot en regnbågsfärgad samordning som tillsammans kan arbeta framåt för att lösa krisen inom de svenska samhällsbärande yrkeskårerna. Det är fler än jag som är trötta på meningslösa, tomma löften som inte leder någon vart. Sverige förtjänar bättre!

Och till er ALLA som arbetar inom samhällsbärande yrken- Ni är hjältar!

Åsa Mörner
Leg sjuksköterska, leg barnmorska, universitetslärare
Styrelseledamot Vårdförbundet

Och så var det ingen kvar

av

Varför är det svårt att behålla legitimerade sjuksköterskor?

“Tio sjuksköterskor hade arbetstid till tio, en tröttnade på övertid och så var de bara nio.
Nio sjuksköterskor ville natt bojkotta, en sa nej-tack treskift och plötsligt var de åtta.
Åtta sjuksköterskor kom på intervju, en valde bemannings-tjänst och hastigt var de sju.
Sju sjuksköterskor fick aldrig ta ut flex, en ledsnade på det och med ens så var de sex.
Sex sjuksköterskor ville se familj och hem, en vägrade att vänta och så var de bara fem.
Fem sjuksköterskor jobbade sig yra, en valde bättre arbetsmiljö och genast var de fyra.
Fyra sjuksköterskor om semester försökte be, en tröttnade på avslag och så var de bara tre.
Tre sjuksköterskor utan rast jobbade på, en fick blödande magsår och tvärt var de två.
Två sjuksköterskor sökte specialistutbildningen, en kom in och kvar fanns bara en.
En ensam sjuksköterska vägrar dygnetruntberedskap och drar, och därför finns på arbetsplatsen inte en enda sjuksköterska kvar”

Svaret är bra villkor!

Ann-Sofie Gustavsson
Ordförande Vf Örebro

Se upp för dagens nya “kvinnofälla”

av

Visst är vi fantastiska vi kvinnor! Vi är alltid beredda – ligger i högsta beredskap! Genom alla tider har vi funnits på plats och varit tillgängliga.

Vi är tydligen så till vår natur och verkar ha rätt utrustning för det. Som mödrar under småbarnstiden t ex är alla våra sinnen påkopplade, även ”det sjätte” och vi är ständigt i beredskap dygnet runt. Medan pappa sover djupt, hör vi minsta knäpp från barnkammaren och är beredda att göra en viktig insats.

Under en lång tid har vi sakta frigjort oss ur ”kvinnofällan” hemma och försöker numera dela vårt ansvar för barn, hem och försörjning med vår partner. Väl ute i arbetslivet har vi äntligen hittat vår frihet, eller?

Idag kommer många signaler från våra yrkesgrupper, både inom kommun och landsting, om att arbetsgivaren vill ta till vara vår förmåga att vara beredda.

Hör och häpna, den nya lösningen på bristen av sjuksköterskor är numera att inte bara schemalägga beredskap ( den har ju funnits länge inom en del verksamhetsområden ) utan numera kan man bli erbjuden att ”ligga i beredskap” med full lön nattetid och även helger, för att täcka upp när det fattas folk.  Arbetsgivarens förslag att lösa bemanning känns minst sagt desperata.

Glöm det där med 11 timmars dygnsvila, 34 timmars veckovila! Det finns tydligen alltid undantag och kryphål numera.

Man bemannar upp med undersköterskor så tillräckligt många huvuden finns på avdelningen.

Det går så bra!?

Men, det medicinska ansvaret har sjuksköterskan i beredskap hemma om något skulle hända och mycket kan hända under inställelsetiden….

Så se upp med nya ”kvinnofällan”, vi är ju i huvudsak kvinnor som fortfarande har svårt att säga nej!

För mig låter ”kvinnofälla” nästan som ”råttfälla”. Faktum är att vi ofta arbetar med vårt hälsosamma liv som insats så associationen är kanske inte så dum. Dessutom riskerar vi i värsta fall vår legitimation.  Är det värt det?

20150303_144720 (1)

 

Barbro Sigfridsson

Förtroendevald sjuksköterska

Lucka nummer 5 – Kära tomten

av

Kära tomten här kommer årets önskelista. IMG_02201

En beredskapslag som gör det olagligt att lösa personalbrist med beredskapsscheman, och som tydligt beskriver vilka typer av  arbetsplatser som lämpar sig för beredskap. Jag skickar gärna exempel till dig på ”icke lämpliga beredskapsarbetsplatser”. Man ska inte kunna ha beredskapspass för ofta och för länge. (Jag tror att du som arbetar dygnet runt i december förstår vad jag menar).
P.S Ett tips för att slippa lagstadga: Om beredskapsersättningen höjs REJÄLT så kommer ingen att införa beredskapsscheman = för dyrt!

En schemaläggningslag med tydliga schemaläggningsregler om vad man får och inte får (schemaregler efterfrågas dagligen). Du får gärna skriva in en paragraf som innebär att man kan välja bort treskift. Nuförtiden tvingas många arbeta dag, kväll och natt huller om buller  vilket gör att kroppen och hjärnan ständigt befinner sig i ett  “jetlag-läge”. Det är varken bra för hälsan eller patienterna.

En kompletterande semesterlag där man hittar regler om ”icke sommarsemester”.  Som förtydligar att man får söka semester när man vill (det är exempelvis INTE olagligt att söka semester röda dagar). Om man blir nekad ledighet ska chefen beskriva varför (Obs – “finns INTE personal” räcker inte som svar). Jag vill gärna att du lägger till en paragraf om att alla bör, förutom sommarsemestern, få ett par dagars “icke sommarsemester” beviljade per år.

En lönelag som tydligt beskriver att när man byter tjänst (hos sin nuvarande arbetsgivare) behöver man aldrig sänka lönen och har alltid rätt att löneförhandla!  Eftersom det fungerar så för vissa andra yrkesgrupper så antar jag att det går ganska lätt att ordna en sådan lag. Att kvinnor fortfarande tjänar mindre än män (för samma och likvärdigt arbete). Ärligt talat är det dags att göra något åt det NU!

Övriga önskningar:
Jag önskar också fred på jorden, hälsa, minskad barndödlighet, utrotande av dödliga sjukdomar, mat, rent vatten och skola åt alla, jämställhet och kollektivavtal på alla arbetsplatser. Men i väntan på mirakel är jag jättenöjd om du knåpar ihop en lag (eller ett avtal) som underlättar arbetslivet. Vem vet, det kanske till och med innebär att fler personer stannar kvar i vården.

Önskar dig en God Jul och Gott Nytt år
– med möjlighet till rast och lång semester efter julhelgen 

Ann-Sofie julAnn-Sofie Gustavsson
Vårdförbundet, Örebro, Sverige, Världen

 

 

Beredskap smyger sig på i många olika skepnader!

av

Ni anar inte hur många begrepp jag hört senaste dagarna som vid en närmare granskning är beredskap.

– Tillgänglig tur
– Greppbar
– Jour Light
-Provberedskap
– Sjukberedskap
– Disponibel

Den gemensamma nämnaren är att någon finns tillgänglig på sin fritid (till en billig penning) för att kunna åka och jobba.

Det är att vara i BEREDSKAP! hjarta

 ”Beredskap kallas ett tillstånd där man är förberedd att möta ett kommande tänkt läge, ofta av kritisk natur – krigsberedskap, brandberedskap
och liknande ”

Operationsverksamheten har beredskap och har haft det så länge jag kan minnas. Det är med beredskap de säkrar upp det akuta. Men nu tar andra vårdverksamheter efter och börjar också använda beredskap. Det handlar alltså inte längre om ”krigs – och katastrofberedskap”. Beredskap används numera för att lösa arbetsbrist. En kortsiktig utväg på ett accelererande bemanningsproblem. För personalen är det ”den minsta dåliga lösningen”. För vid sidan av ”frivilligheten” i att införa beredskap (eller vad ni nu vill kalla det) är alternativet tätare helgtjänstgöring och förändrat schema. Beredskap löser och kamoflerar personalbristen ( kortsiktigt) till en billig penning.

Beredskap är alltid utanför ordinarie arbetstid eftersom det enligt arbetstidslagen inte räknas som arbetstid.

Hör du talas om att ni ska införa något som liknar beredskap säg nej tack!
Om det i alla fall införs så är det beredskap, inte tillgängliga turer, greppbarhet eller jour light. Beredskap är beredskap.

Min uppfattning är att beredskap ska räknas in i arbetstiden eller elimineras från vårldvärlden.
Det jobbar jag för!

Ann-Sofie Gustavsson
Vice orförande Vårdförbundet avdelning Örebro

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Jag vill fortsätta vara stolt!

av

äldreJag är stolt över min utbildning och mitt yrke. Att vara anestesisjuksköterska är en del av min identitet. Jag älskar att söva och att arbeta i team på en operationssal. Jag uppskattar och är stolt över mina kollegor och deras kompetens. De är alltid professionella och engagerade, arbetar efter evidens, driver vården framåt och är otroligt kunniga. Och vi har roligt tillsammans. Som anestesisjuksköterska är mitt arbete omväxlande, självständigt, utmanade och det finns varierande möjlighet att arbeta både i Sverige och utomlands.

Räcker det för att vara nöjd med sitt arbete?
Nej, det räcker inte eftersom det finns annat som påverkar arbetet och arbetsdagen.

Det är sjuksköterskebrist i Sverige och det är för få som väljer att specialistutbilda sig. Vården urholkas sakta på kompetenta personer. Vi är helt enkelt för få! Och jag pratar jag inte om min arbetsplats utan om sjukvården i stort!

Det märks på tillgängligheten, patientsäkerheten och på arbetsmiljön.

Möjligheten att påverka arbetstider och schema är numera obefintlig. Det handlar inte om att bestämma helt över arbetstiden utan om att påverka schemat – i allafall ibland.

Det är på många ställen nästintill omöjligt att få ledighet beviljad (förutom på sommaren för det är lagstadgat). Men även sommarsemestern diskuteras flitigt – ”Vårdpersonal kan nog inte räkna med att fortsättningsvis ha sommarsemester”. Det går inte längre att bedriva ”tvåterminers sjukvård”, vården kan inte stå still sommartid! Jag är så tacksam att semesterlagen och vårt kollektivavtal  finns – annars skulle sommarsemester snart vara ett minne blott.

I Örebro läns landsting anställs alla så att de kan arbeta natt, kväll och dag.  Rena dag eller nattjänster erbjuds inte längre. Natt ingår i anställningsavtalet  för alla- oavsett om du kan, vill, eller fungerar att arbeta natt.  Har du provat att sova efter nattpass när familjen är hemma? Bara det borde enligt mig generera extra ledighet. Det går knappast att återhämta sig efter ett nattpass när huset är fullt med folk. Prova!

Beredskap införs i olika sjukvårdsverksamheter och det handlar inte om katastrofläge utan för att fixa halvplanerad verksamhet inom ramen av befintliga resurser. Ett sätt att bedriva verksamhet så billigt som möjligt utan att behöva nyanställa.

Vi är underbetalda – som så många andra kvinnodominerade yrken. Det finns mängder av personer som hävdar att ” pengar gör ingen lycklig”. Jag hävdar att pengar underlättar livet, betalar räkningar, är pensionsgrundande så enligt mig spelar lönen roll!

Jag är stolt över mitt yrke! Jag är stolt över mina kollegor. Jag gillar att arbeta i team på operationssalen. Jag vill att alla inom vården ska ha förutsättningar att utföra ett bra arbete, ha rimliga arbetsvillkor och arbeta patientsäkert. Jag vill att alla patienter ska få den bästa vården i rätt tid. Jag vill fortsättningsvis stolt kunna rekommendera mitt yrke till de som kommer efter mig.

Ann-Sofie Gustavsson
Vice ordförande avd Örebro och stolt anestesisjuksköterska

 

 

 

 

Beredskapens vara eller icke vara, det är frågan?

av

Att prata om beredskap är lika laddat som att prata politik och religion. Beredskapens vara eller icke vara får den mest sansade person att skrika på en APT.

Att ha beredskap innebär att du står till arbetsgivarens förfogande, utanför arbetsplatsen beredd att åka och arbeta. Beredskap faller utanför den ordinarie arbetstiden då den inte räknas som arbetstid enligt lag. I våra kollektivavtal  står att “jour och beredskap bör förekomma endast i den omfattning, som är absolut nödvändig”.  Det är därför märkligt att beredskap i vården inte alls handlar om ”krig och katastrofläge”.  Att ha beredskap handlar istället om vem som stannar kvar efter ordinarie arbetstid. Som en turordningslista för övertidsarbete. Och när verksamheter förändras diskuteras ofta ett eventuellt beredskapsinförande som en bemanningsstrategi.

Det finns arbetsplatser där beredskap används som det är tänkt, dvs. till oförutsedda händelser. Det är bra! Så finns det arbetsplatser som enligt mig är helt olämpliga för beredskap. Där används beredskap till ”regelbundet oförutsedda händelser”. Billigare och enklare än att anställa …

Under större delen av mitt arbetsliv har jag levt med beredskap. Jag har upplevt fördelar och nackdelar. Sett charmen och nyttan. Upplevt sociala inskränkningar och arbetstidsproblematik. Varit sjukligt trött efter extremt långa arbetspass, arbetat mycket övertid. Känt nyhetens behag av att ha beredskap, och känt nyhetens behag förändrats till en belastnings och tvångskänsla. Insett att “ha beredskap” är extremt underbetalt och nästintill jämförbart med ideelt arbete.

Så – beredskapens vara eller icke vara, det är frågan… _-45.JPG1
Hur ska beredskap användas i vården?

Vad tycker du?

Ann-Sofie Gustavsson
Vice ordf Vårdförbundet avd Örebro
med vana att arbeta med beredskap