Örebrobloggen

Örebrobloggen

Vårdförbundet avdelning Örebro

Fackligt arbete är oftast ingen quick-fix. Men ibland går det fort.

by

Vårdförbundets förtroendevalda tillika skyddsombud kämpar för våra yrkesgruppers villkor varje dag, året runt. Det är inte alltid ett tacksamt arbete. Vissa frågor kan man få kämpa med i flera år innan det händer något men under pandemin har vissa delar i framför allt skyddsarbetet gett utdelning nästan direkt.

Exempelvis så har Vårdförbundets skyddsombud lagt skyddsstopp på att gravida ifrån vecka 20 inte ska arbeta i patientnära vård, när man inte vet om patienterna har covid-19. Bakgrunden är Socialstyrelsens analys som visar på att covid-19 smittade gravida från vecka 22 och framåt riskerar att föda för tidigt.  Arbetsmiljöverket gick på skyddsombudens linje och det har lett till att flera arbetsgivare, bland annat Region Örebro län, omplacerar sina gravida medarbetare till administrativa tjänster.

Ett annat av Vårdförbundets skyddsombud gjorde en så kallad 66a anmälan om att de munskydd som används i äldreomsorgen inte skyddar de som vårdar patienter med covid-19. Munskydden hindrar partiklar som finns i utandningsluften. De skyddar alltså inte bäraren, utan snarare den som vårdas. Andningsskydd har ett filterskydd som gör att bäraren skyddas mot skadliga ämnen och partiklar. Detta skyddsombuds engagemang har lett till att flera smittskydd rekommenderar andningsskydd i stället för munskydd vid patientnära vård av misstänkt eller bekräftad covid-19 smittade, bland annat smittskydd i Örebro län.

Förtroendevalda i Örebro kommun har drivit frågan om AST (Akademisk specialisttjänstgöring) eller betald vidareutbildning för sjuksköterskor i många år.

Nu kan jag säga GRATTIS till oss!

För äntligen har Vårdförbundet fått med sig arbetsgivaren i frågan och vi är nu 12 personer som ska få läsa till specialistsjuksköterska med full lön. Troligtvis är det här ett erbjudande som kommer att löpa på flera år och förhoppningsvis kommer arbetsgivaren skriva ett kollektivavtal med Vårdförbundet om AST eller utbildningstjänst. 

Det här är bara ett axplock av fackliga segrar. Alla ni Vårdförbundets förtroendevalda/skyddsombud gör ett jätteviktigt jobb som inte alltid syns eller uppmärksammas men den här pandemin har verkligen belyst hur viktig rollen är när vården ställs på stora prövningar, flexibilitet och behov av snabba beslut. Så ett stort tack till er som vågar och orkar engagera er utifrån era förutsättningar. Och ni andra som inte är förtroendevalda/skyddsombud ni kan alltid backa erat lokala skyddsombud.

Vid tangenterna Nadya Lehto

Leg. sjuksköterska

Huvudskyddsombud och regionaltskyddsombud

Vårdförbundet avdelning Örebro

Sommarbemanning- halva styrkan med hela jobbet

by

Semesterplaneringen är i full gång på de flesta verksamheterna i vården. Med sommaren i antågande kommer inte bara sköna känslor för oss med anställning eller chefsuppdrag i vården.

Tankarna går inte bara till lata dagar i hängmattan eller vilka renoveringsprojekt på huset, lägenheten eller stugan som ska planeras.

Många av Vårdförbundets medlemmar vittnar faktiskt om en stark oro införsommaren. Hur kommer den att bli? Kommer jag att få ha ledigt tillsammans med nära och kära? Kommer jag att få min semester återkallad eller avbruten. När jag jobbar, kommer jag att ha tillräckligt med kolleger för att vi ska hinna med alla våra arbetsuppgifter? Kommer någon att byta av mig eller kommer jag få jobba över? De här frågorna och tankarna kan hålla en vaken på nätterna, för att man har varit med sådana somrar tidigare. Faktiskt även innan pandemin. Om vi inte får in några semestervikarier så kommer halva styrkan ha semester och halva styrkan vara i tjänst med i värsta fall hela jobbet kvar.

Hemvård

Kreativiteten hos våra arbetsgivare kan vara stor när det kommer till att lösa den lagstadgade semestern för sina anställda.
T ex underförstått att ALLA måste ställa upp och jobba extra för att alla ska få semester. Nej, vänta. Det är ju inte de anställdas problem att lösa sommarbemanningen, det är ju arbetsgivaren.
Ringlistor och skuggscheman i fall att man snabbt behöver få in någon. Nej, det behöver man inte ställa upp på. Är du ledig/ej schemalagd behöver du inte finnas tillgänglig för arbetsgivaren eller dina kolleger. Erbjudanden om att sälja semesterveckor för att ta ut vid annat tillfälle. När är annat tillfälle? Jul, höstlov eller när det passar verksamheten? Fundera på vad din tid är värd och om du nappar på ett sådant erbjudande, se till att få NEDSKRIVET datum när du kan ta ut resterande semester.

En arbetsgivare har ett erbjudande till sjuksköterskorna att flytta på sina semesterveckor mot betalning, men kravet för att få pengar var att man tar max två veckor semester under semesterperioden. Ja ni läste rätt. Så uppmaningen indirekt är att slitna och trötta ordinarie sjuksköterskor uppmanas att bara ta två veckor semester. Två veckors semester, då får man resa tillbaka till 1938 års semesterlagstiftning. Nej bättring arbetsgivare i vården, detta är inte ok. Det finns kompetent och villig personal där ute bara ni kan erbjuda goda villkor.

Jag hoppas av hela mitt hjärta att alla hjältar i vården får den sommarsemester som hen vill och behöver!

Vid tangenterna Nadya Lehto
Leg. sjuksköterska
Huvud- och regionaltskyddsombud
Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

Pandemins hjältar

by

Låter kanske som titeln till en Actionfilm. Och visst kan det vara action i vården alltid, men inte är det en film, det är verkligheten. Alltså verkliga hjältar av kött och blod. Och är man av kött och blod, så har man mänskliga behov också.

Så som tid för mat, dryck, toalettbesök, återhämtning och pauser.

Men hjältar är de! Det tycker nog alla som varit svårt sjuka, kanske med mycket symtom. Eller har någon nära och kär som blivit drabbad av en svår åkomma och fått hjälp, stöd, tröst och bot av dem.

Precis som filmens overkliga hjältar behöver de verkliga hjältarna värderas för sina livsviktiga insatser. Hjältarna behöver uppskattning i form av lön som speglar insatsen vad det gäller ansvar, avancerade arbetsuppgifter och kompetens för att klara av jobbet på ett säkert sätt. Ibland i väldigt pressade och stressade situationer. Vårdens hjältar behöver respekt från allmänheten att inte beté sig på ett sätt så att smittan sprider sig och vårdtyngden blir allt för pressad. Jag säger som IVA- sjuksköterskan Evelina Jacobson när hon var Sommarvärd i P1. -Fan ta er, alla ni som inte följer rekommendationerna.

Vårdens hjältar behöver bli sedda och hörda av sina arbetsgivare. Det går inte bara att lasta på mer och mer jobb, utan att tillsätta resurser eller ta bort arbetsuppgifter.

Jag vill tacka och hylla alla vårdens hjältar! Särskilt medarbetarna på Infektion på USÖ för den förträffliga vården av min man när han låg inne på grund av Covid-19. Han är idag helt återställd tack vara er!

Juliga hyllningar från mig! Särskilt till er som jobbar över julhelgerna.

Nadya Lehto
Leg. Sjuksköterska
Regionalt- och huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

Sjuksköterskan och barnmorskans år, vem kunde väl ana!

by

I maj 2019 godkände medlemsstaterna, Världshälsoorganisationen (WHO) förslag att 2020 utses till året för sjuksköterskan och barnmorskan på grund av de viktiga insatser sjuksköterskor och barnmorskor gör för människors hälsa världen över. År 2020 är också den 200: e årsdagen av Florence Nightingale födelse.

Föga anade väl någon hur mycket dessa yrkesgrupper och andra yrken i vården skulle lyftas och betyda världen över. Men tyvärr inte på grund av WHO utan på grund av Covid-19. Ett stort uppvaknande blev det också hur illa förberett Sverige var inför pandemier av detta slag samt hur det egentligen står till med äldreomsorgen på vissa håll.

Jag vill dock inte gå så långt att säga att vården och äldrevården är dålig. Den är bara i skriande behov av resurser och prioritering av våra beslutsfattare. Det krävs modiga arbetsgivare och politiker för att göra något åt det som nu kommit till ytan. Att det är för få sjuksköterskor i den kommunala äldreomsorgen, bemanningen år för slimmad både i hemvården och inne på särskilda boenden och personalomsättningen är för hög på grund av omänskliga scheman samt pressad arbetsmiljö.

Lönemässigt ser det tyvärr inte ut som 2020 ska bli sjuksköterskan och barnmorskans år, även om våra arbetsgivare kanske inte håller med om det. Det har varit trevligt med alla applåder, även om de börjar att tystna. Men jag hör hellre klirr i lönekassan än klapp från applåder. Så jag går runt med pin med budskapet ”Tacka med lön” hoppas du också är med och stöttar i kampanjen.

Juliga hälsningar från en stolt sjuksköterska!

Vid tangenterna Nadya Lehto
Förtroendevald, regionalt- och huvudskyddsombud i Vårdförbundet avdelning Örebro

”Facklig organisering ger färre döda i covid-19 inom äldrevården”

by

Rubriken till artikeln läser jag i en Facebook grupp som genast väcker mitt intresse. Studien är gjord i USA, men kan säkert appliceras i svensk äldrevård. 

Studien visar att på ålderdomshem där personalen är fackligt anslutna dog det 30 procent färre jämfört med ålderdomshem där personalen inte var, trots att de ålderdomshemmen där personalen var fackligt anslutna låg i delar av delstaten New York som hade större samhällsspridning av covid-19 än på andra platser.

Vidare läser jag att en undersökning som Smittskydd Stockholm gjorde under våren, visade på större smittspridning på de äldreboenden som hade större andel bemanning- och timanställda. Detta förvånar mig inte heller. Otrygga anställningsförhållande minskar benägenheten till att våga säga ifrån och att engagera sig i arbetsplatsen.

I studien från USA fann man att det fanns bättre tillgång på skyddsutrustning på de boenden där personalen är fackligt organiserade. De fann att facken och dess representanter slet för att få tillgång till skyddsutrustning. Det känner jag igen mig från perioden innan påsk, då fick flera av oss förtroendevalda i avdelning Örebro argumentera hårt med arbetsgivare för att få ut god, tillgänglig och tillräcklig skyddsutrustning till personalen.

Här kommer länk till artikeln om du vill gå in och läsa den https://www.dagensarena.se/innehall/facklig-organisering-ger-farre-doda-covid-19-inom-aldrevarden/?fbclid=IwAR3ROE4Lk7CUjMrPGL3i_Xyw9NIfSAMb1LEGEBfGcvZWC9r4MMtjg4i2wgw

Nu när besöksförbuden hävs på våra äldreboenden från 1 oktober hoppas jag på god dialog mellan fackförbunden i vården och arbetsgivarna. Själv var jag på en Risk- och konsekvensanalys hos min arbetsgivare, Örebro kommun, inför hävningen av besöksförbud. Där var dialogen mycket god och konstruktiv. Jag hoppas ni andra också får till goda dialoger mellan fackliga representanter – medarbetare och arbetsgivarrepresentanter.

Vid tangenterna:
Nadya Lehto förtroendevald, styrelseledamot och huvudskyddsombud Vårdförbundet avdelning Örebro

Att skydda vårdpersonal från att bli corona-smittade borde vara arbetsgivarens högsta prioritet!

by

Jag följer massmedias bevakning av Covid-19 pandemin, kanske med lite andra glasögon än andra. Det jag ser är bilder, filmer och rapportering från slutenvården och ambulansverksamhet, där personalen många gånger har skyddsutrustning från topp till tå. De har ränder och är svullna i ansiktet efter att ha gått med skyddsmask/munskydd i många timmar. 

Jag hör och ser mindre rapportering från den kommunala äldreomsorgen, där vårdpersonal på sin höjd står med ett kortärmat plastförkläde och ett hemmagjort sladdrigt visir. Jag hör höga chefer i dessa verksamheter som gör uttalande som får mig att häpna. T. ex. en socialchef i en kommun (som tur är inte i Örebro län) som säger att de behöver inga skyddskläder för deras kunder har ingen konstaterad smitta. Då har man verkligen inte fattat! En person som bara arbetar med Covid-19 smittade patienter på ett boende i Stockholm berättar att de spritar och återanvänder munskydden. När reportern frågar varför. Svarar hen för att munskydden är slut och då blir personalen desperata. Gör detta fast de vet att de är engångs munskydd.

Jag blir arg, ledsen och upprörd, om vartannat. Vad är det för människosyn! Är det för att det är häftigare, bättre, yngre patientklientel i slutenvården och den prehospital vården som gör att den massmediala rapporteringen och prioriteringen av skyddsutrustningen hamnar där?!

I Örebro län har den absoluta majoriteten av de avlidna i Covid-19 varit äldre personer inom den kommunala äldreomsorgen. Dessa patienter har inte ens skickats in till slutenvården vad jag vet, utan de har blivit vårdade i sina hem på boenden sin sista tid i livet. Om inte personalen får adekvat skyddsutrustning leder det till smittspridning hos de absolut sköraste personerna i samhället. Dessa personer ska sedan vårdas i hemmen av den kommunala äldreomsorgen vars personal i hög grad är hemma och sjuka. Om vi i vården blir sjuka, vem ska då vårda?! Ekvationen går inte ihop.

Det handlar inte bara om tillgången på skyddsutrustning, det handlar också om kunskapen hur den ska tas av för att man inte ska kontaminera sig själv eller andra. Det är en konst. Våra medlemmar vittnar om att det finns stora brister i utbildning i hur man tar på och fram för allt av sig skyddsutrustningen på ett säkert sett. Ofta får vårdpersonalen i den kommunala hälso- och sjukvården bara se en film eller se på bilder eller läsa en text om hur det ska gå till.  

Jag hoppas att beslutsfattare i Sverige lär sig något av denna pandemi och ser till att ha bättre förberedelser till nästa pandemi. 

Vid tangenterna
Nadya Lehto
Leg. sjuksköterska
Regionaltskyddsombud och Huvudskyddsombud
Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

Vad vill vi ha? Vård efter behov eller efter storleken på plånboken.

by

Det är mycket som är fel med systemen i vården. Att det är dyrt för vårdgivare att behandla de med svåra sjukdomar och de med flera kroniska sjukdomar. Att det är ekonomiskt gynnsamt att vårda de i övrigt friska, med milda åkommor. Vittnesmålen från vårdpersonalen duggar nu tätt. Konsultarvoden som överstiger en mindre kommuns hela ekonomiska budget. Att webbaserade läkarkontakter inte alls avlastar den offentliga vården utan tvärtom, driver på vårdkonsumtionen.

Det som ändå är värst i min mening att man nu frångår det som finns inskrivet i svensk hälso- och sjukvårdslagstiftning. Att det finns privata vårdgivare som prioriterar försäkringskunder framför de som bedöms ha mest behov.
Vårdförbundets medlemmar vittnar om att sökande till vården får besked att det är väntetid i flera dagar, medan en sökande som har privat sjukvårdsförsäkring kan få komma samma dag!

Att få vård och behandling när man behöver det, är en mänsklig rättighet och inte något bara de som har råd har rätt till. Det är sorgligt att vi har hamnat där i detta land. Jag hoppas att det finns modiga politiker som vågar ändra i dessa usla system i vården. Som inte bara tänker kortsiktigt, att beslut ska anpassas till valröster och mandatperioder.

Med de demografiska utmaningar vi står inför har vi inte råd att slösa med vårdresurser. Annars är svensk välfärd som jag tror många vill ha det och som är mest gynnsamt för hela Sverige, ett minne blott.

 

Nadya Lehto
Leg. sjuksköterska
Regionalt skyddsombud och Huvudskyddsombud
Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

 

Lucka nummer 19. 2020, sjuksköterskans och barnmorskans år

by

I januari i år, föreslog verkställande kommittén för Världshälsoorganisationen (WHO) att 2020 utses till året för sjuksköterskan och barnmorskan på grund av de viktiga insatser sjuksköterskor och barnmorskor gör för människors hälsa världen över. År 2020 är också den 200: e årsdagen av Florence Nightingale födelse.

Medlemsstaterna godkände förslaget den 24 maj.

Jag tycker det ska bli intressant att följa detta firande under nästa år och hoppas att uppmärksamheten kommer leder till att dessa yrkesgruppers status ökar och med det får förbättrade villkor. Våra andra två yrkesgrupper, biomedicinska analytiker och röntgensjuksköterskor, är också livsviktiga för människors hälsa. Jag hoppas deras status ökar och deras villkor förbättras.

Juliga hälsningar från en evig optimist!

Med vänlig hälsning Nadya Lehto
Leg. sjuksköterska
Regionaltskyddsombud och Huvudskyddsombud
Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

Lucka nummer 5. Adventshälsning till livsviktig och fantastisk personal i vården.

by

Med detta kollage med urklipp från dagens ros i NA vill jag tacka och lyfta livsviktiga yrkesgrupper i vården som är hjältar i vardagen varje dag, dygnet runt, året om. Vårdförbundets yrkesgruppers: barnmorskor, biomedicinska analytiker, röntgensjuksköterskor och sjuksköterskor räddar liv tröstar patienter och anhöriga tar fram prover/bilder/utredningar som är viktiga för att diagnostisera och behandla. De förlöser barn, främjar hälsa och välbefinnande hos befolkningen.

Ha en riktigt fin advent!

Massor av adventshälsningar

Med vänlig hälsning Nadya Lehto
Leg. sjuksköterska
Regionaltskyddsombud och Huvudskyddsombud
Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

Datorn får mer tid än patienter

by

Jag jobbar i hemsjukvården i Örebro kommun och jag har verkligen älskat mitt arbete. Men senaste åren har jag känt mig alltmer frustrerad. Jag känner att mina kolleger också är frustrerade och nya kolleger som kommer till oss blir förvånade över hur många olika datasystem vi förväntas gå in i, varje dag. Vi måste gå in i ett system för att kolla signeringen, ett annat för att hitta läkemedelslistor, ett tredje för att kolla meddelande och rapporter från öppen- slutenvården ett fjärde där vi lägger vår planering/insatser ett femte där vi har patientjournalen, ett sjätte där vi  förväntas läsa journalanteckningar från öppen- och slutenvården och ett sjunde för att läsa externa och interna meddelande i en brevlåda. Dessa system förväntas vi att gå in och kolla i stort sett varje dag för att arbeta enligt de lokala riktlinjer som finns i kommunen. Sedan tillkommer andra system när vi beställer inkontinens material, dokumentera i diverse kvalitets register och screenings system.

Inget av dessa datasystem pratar med varandra, så dubbel dokumentation förekommer.

I utredningar som Vårdförbundet har tagit del av så ägnar sjuksköterskor i hemsjukvården och på äldreboende i snitt 2 timmar per arbetsdag på direkt patientarbete. Resten av tiden går åt till administration.
På min arbetsplats har vi dessutom ett krångligt journalsystem som inte är anpassad för sjuksköterskor, vilket leder till krävande tanke arbete kring dokumentation.  Det är klart vi är frustrerade!!

Först ska vi utföra vårt arbete, sedan ska det kontrolleras och föras statistik på det vi gjort. Denna Managementbyråkrati tar fokus från kärnverksamheten. Alla ska screenas för risker, men man frågar inte personen innan om de vill. Vi kan hitta massor med risker och komma med förslag på åtgärder men har vi inte med personen på detta har vi kastat bort deras och vår tid. Vi måste ställa om och jobba personcentrerat. Vad vill och är viktigt för den här personen. När vi i dialog och partnerskap kan hitta detta, jobbar vi personcentrerat.

Jag önskar att det finns högre förtroende för professionen. Vi jobbar alla under legitimation och har många år på universitet/högskola. Om vi skulle slippa Managementbyråkratin/New public management, då skulle nog jag och många med mig slippa vara frustrerad och tid skulle frigöras till kärnuppdraget.

Vid tangenterna

Nadya Lehto
Leg. sjuksköterska
Regionalt skyddsombud och Huvudskyddsombud
Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro