Örebrobloggen

Örebrobloggen

Vårdförbundet avdelning Örebro

Tipp Tapp

av Lämna en kommentar

Midnatt råder tystnad är i husen.

Tyst i husen.

Alla sova släckta äro ljusen.

Äro ljusen

Tipp tapp tipp tapp tippe tippe tip tap.

Tipp tipp tapp.

Önskelista till tomten:

Skälig lön för den utbildning och erfarenhet vi har. (Livslön)
Hållbara arbetstider.
En god arbetsmiljö.
Goda möjligheter till påverkan/samverkan.
AST till de som vill vidareutbilda sig.
Kompetensutveckling inom ramen för sin profession.

Och hoppas ni som jobbar och ni som har ledigt får en riktigt god jul

Hans Nilsson
Leg. Sjuksköterska/Huvudskyddsombud
Styrelseledamot avdelning Örebro

“Hårda paket” till vården

av Lämna en kommentar

Jag var och lyssnade på regeringens utredare när det gäller nära vård (Primärvård och hemsjukvård) Göran Stiernstedt häromdagen.

Han hade mycket kloka tankar om framtiden. Dels konstaterade han att vården står inför stora förändringar. Man ska styra om patientflödena från sluten till öppen vård. Låter hur enkelt som helst.

Hur ska man göra när vi har starka slutenvårdstraditioner som äter upp våra ekonomiska resurser?
Jag har väntat på att få höra om Stiernstedts mirakelmedel. Jag blev både nedslagen och peppad.

Han pratade om att vår region har en tung slutenvård med tre sjukhus inom en liten radie jämfört med resten av Sverige, och trots att man säger att vi satsar på den nära vården så känns det mest som tomma löften.
Jag har daglig kontakt med Vårdcentralerna i Regionen och man känner inte av någon satsning överhuvudtaget. Bara fler och fler patienter, som är sjukare. Få läkare i primärvården gör att arbetssituationen känns mer eller mindre ohanterbart just nu.

I utredningen poängterar man att verksamheterna måste återfå inflytande och makt att förändra och förbättra, inte människor på ett kontor långt ifrån där vården bedrivs.
Se till att alla i nära vård har samma bedömningsgrunder för att bedöma vårdbehovet. Ta lärdom av akutsjukvården i Sverige, där man jobbar efter samma bedömningsprinciper.

Önskelista till tomten: Ge verksamheten mandat fullt ut att förändra och förbättra. Ge cheferna på vårdcentralerna fullständigt mandat att utveckla, förbättra och förändra sin verksamhet, men grunden för bedömning (triagering) av patienter måste likriktas.
Alla som jobbar i den nära vården måste uppvärderas lönemässigt.
Vi önskar också att primärvården får bygga ut de lokaler man har idag som är underdimensionerade.
Jag hoppas tomten kan komma med ett eller flera hårda paket.

God jul

Hans Nilsson
Huvudskyddombud, Närsjukvården i Region Örebro län

Det börjar lacka mot jul

av Lämna en kommentar

Förberedelser inför jul med pepparkaksbak, lax som ska gravas och inslagning av paket. Med 3 barnbarn, 2 hundar och tillhörande vuxna. Kommer att bli en salig röra är min gissning, men härligt. Och som bonus ledig julhelg vilket inte varit så vanligt i det Nilssonska hemmet.

En gissning är att de arbetande kollegorna inte kanske har lika roligt. En god och glad stämning underlättar, men baksidan av storhelger kommer att upplevas tyvärr.
Människor blir akut sjuka både vuxna och barn. Äldre personer som inte klarar sig hemma. Men framförallt alkoholen kommer att ha en stor inverkan i människors liv och kommer orsaka en massa elände.

Vän av ordning undrar kanske vad som driver oss vårdarbetare?

Jo, i vårdyrket får man en otrolig tillfredställelse i att hjälpa människor.
Kanske får man vara med om en förlossning, ett av livets stora glädjeämnen. Eller kanske hålla handen på en gammal människa vars liv snart är över.

Ett oerhört mångfasetterat yrke.

Jag vill med dessa rader önska alla under julhelgen arbetande kollegor en riktigt god jul.

Vi är uppskattade.

Hans julHans Nilsson
Leg. Sjuksköterska/ Förtroendevald
Huvudskyddsombud/ Styrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

”God” jul alla Vårdförbundare

av Lämna en kommentar

Vem orkar tänka på personalbrist, usel ekonomi etc etc i stundande juletid.

Jag tänker att som förälder, morfar och samhällsmedborgare måste jag alltid ta ansvar för att göra ett bra jobb, då mitt jobb (vården) sägs vara ett av de viktigaste.
Jag betalar skatt och som alla andra betalar för min bostad och har mat för dagen.

Som för alla samhällsmedborgare sinar kassan får jag hålla igen…

I Region Örebro län får vi hela tiden höra hur usel ekonomin är, nu sämre än nånsin. När jag tänker efter så har jag aldrig hört något annat sedan jag fick min första anställning 1983, bara ännu sämre vissa år.
Hackkycklingen i alla ekonomiska genomgångar är hur dyrt det 60 % ob tillägget som Vårdförbundet “fick”. Det känns som man lägger upp för att ta bort det. Jag tror dock att det skulle bli ett ödesdigert misstag, då det inte skulle bli lättare att rekrytera personal i dygnet runtverksamheter.

Vi osthyvlar i verksamheterna trots att det för länge sedan inte går att hyvla mer. Och får hela tiden höra mantrat, VI MÅSTE JOBBA EFFEKTIVARE eller det nuvarande favoritordet TÄNKA NYTT. Jag tror visserligen att vi både måste jobba smartare och effektivare, men vi måste se till att trivas på jobbet och vara stolta över det vi åstadkommer.

Jag vill skicka med till de styrande oavsett hur dålig ekonomi vi har och hur mycket vi måste spara måste vi bli riktigt värderade för det vi gör och ha en dräglig arbetsmiljö.

Kan ni bidra med det så bidrar vi med att förändra och effektivisera vården, och som bonus kommer vi att trivas och vara stolta.

Trots alla diskussioner om sparande hit och dit hoppas jag att ni får en bra jul!

Hans Nilsson
Förtroendevald med fokus på bra villkor

Reflektioner om hot och våld i ambulanssjukvården

av

På Flisakonferensen 2-4 oktober (Föreningen ledningsansvariga i svensk ambulanssjukvård)  hölls en föreläsning om hur den prehospitala vården bör organiseras under en händelse med pågående dödligt våld, med anledning av händelsen i Stockholm den 7 april 2017.

Vilka resurser har polisen att ta hand om skadade och se till att vi kan arbeta säkert?
I vår region jobbar vi i alla lägen där det framgår att det pågår eller att det är hot om (dödligt) våld att vi agerar först när vi får klartecken från polisinsatsledaren. Fram till dess befinner vi oss vid en brytpunkt anvisad av polisen.
Detta är grunden för mig om en säker arbetsmiljö. Min grundtes som huvudskyddsombud är att alla ska komma hem oskadda från arbetet och då ska man inte tumma på säkerheten.

Föreläsarna pratade om att polisens primära uppdrag är att oskadliggöra hotet och har inte tid att agera akutsjukvårdsresurs och/eller flytta skadade till säker zon.
Jag uppfattade på föreläsarna att säkerheten kommer i andra hand för den prehospitala personalen, det på grund av att vår primära uppgift i första hand rädda liv. Vad man egentligen menade med det tyckte jag inte framgick riktigt tydligt.

Frågor som väcktes hos mig var, ska vi börja tumma på vårt säkerhetstänk? Är det smart om en ambulansbesättning blir utsatta för beskjutning eller annan form av attack och inte kan utföra sitt uppdrag överhuvudtaget.

Jag har tjänstgjort både i Bosnien och Kosovo under krigen där och vi tummade aldrig på vår personliga säkerhet så långt det var möjligt att förutse.

Jag känner mig trygg med de riktlinjer vi har idag och ser inte någon anledning att vi ska börja gambla med våra egna liv.

Hans Nilsson
Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

Beredskapen ersätts av arbetstid

av

Resursbrist och brister i patientsäkerheten har lett till att ambulanssjukvården har blivit tvungna att växla in beredskap till arbetstid.

Att beredskapen försvinner har föregåtts av ett arbete där både Vårdförbundet och arbetsgivaren under flera år jobbat med frågan om att ha arbetstid istället för beredskap.
En av anledningarna är att antalet ambulanser kvällstid inte räcker till, och inställelsetiden är för lång vid beredskap.
Det har lett till resursbrist som i värsta fall kunnat leda till patientskada pg a att inga ambulanser finns att tillgå.

Vid samtal med arbetsgivaren anser de att beredskap är ett sätt att utnyttja sin personal, och att man inte är en attraktiv arbetsgivare.
Som sjuksköterska på ambulansen i Örebro arbetar vi varannan helg, rotation mellan dag och natt och i perioder är arbetet väldigt intensivt och möjligheten att ta rast uteblir. Fram till idag har vi därtill haft beredskap på schemat vilket inneburit ytterligare arbete utanför ordinarie veckoarbetstid.

Både fack och arbetsgivare är nöjda med förstärkning av resurserna och förbättring av villkoren.

Vi hoppas att fler verksamheter med beredskap i Regionen ser över sin verksamhet där beredskap tillämpas och förbättrar villkoren även där.

 

Hans Nilsson
Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

 

 

Du röstar väl i valet?

av

 

Det är drygt 3 veckor kvar till valet och en hel del vårdfrågor står i fokus.

Enligt statistik från OECD har Sverige lägst antal sjuksköterskor per 1000 invånare i norden.
Enligt Novus opinion kräver väljarna

  1. Snabbare behandling vid allvarliga sjukdomar
  2. Kortare vårdköer
  3. Högre löner till sjuksköterskor

Politikerna pratar om en ökad tillgänglighet, som framförallt ska ske i primärvården.
Vi ser svårigheter att rekrytera men framförallt behålla erfaren personal som gör att alla satsningar låter ihåliga, då sparspöket hela tiden gör sig påmind.

I Vårdförbundet avdelning Örebro har vi redan börjat med påverkansarbetet inför valet, med valstugebesök, möten med kommun och regionpolitiker och aktiviteter på sociala medier.

Nedan redovisas Vårdförbundets nollvision för svensk hälso- och sjukvård som är en del i vårt valmanifest som du kan läsa nedan.

https://www.vardforbundet.se/siteassets/fortroendevald/material/high_2018_vard-i-varldsklass_broschyr_150x150.pdf

Nollvisionen

  • Ingen ska behöva dö i kö
  • Ingen ska falla mellan stolarna
  • Ingen ska nekas att föda i Sverige
  • Ingen ska skadas av vård
  • Ingen ska behöva bli sjuk av att vårda andra

Med de utmaningar vi står inför måste vi ta plats i debatten. Häng med oss på sociala medier fram till valet, och besök gärna valstugorna själv och ställ frågor till politikerna om hur framtidens vård ska se ut.

Och det kanske viktigaste använd dig av din medborgerliga rättighet att rösta den 9 september, det gör skillnad.

 

Hans Nilsson
Politiskt intresserad
Vårdförbundet avdelning Örebro

Varför slutar mina kollegor?

av

Varför slutar så många av mina kollegor?

Trots att antalet anställda ökar så sjunker produktionen. Vi kan inte bara skylla på att dagens unga är mer flyttbara än vi äldre. Jag tror att en stor skillnad förr mot nu är att vi kände oss mycket mer delaktiga. Nu ges förklaringen att vi inte har råd att kompetensutveckla personalen, ej heller ta vara på deras goda idéer för att vi är så pressade av att uppnå produktionsmålen.

Känns det igen? Allt för många vittnar om detta och slutar.

Regeringen pratar om att det ska satsas på vården, och i verksamheten diskuteras hela tiden vad vi kan dra in på. I år ska det hyvlas 2 % i all verksamhet i Regionen.

I ena vågskålen väger ekonomi och produktion tungt.

I den andra vågskålen väger vårdtyngd, svårigheter att få semester, brist på löneutveckling, mer eller mindre tvång att jobba övertid som tidigare i huvudsak var relaterad till sommaren. Idag krävs detta mer eller mindre året om.

Vart är vi på väg? Vart tog visioner och idéer vägen?

Vart tog våra chefer och ledare vägen?

I dagens medicin nyligen skrevs om Kirurgava på Norra Älvsborgs länssjukhus i Trollhättan.
En avdelning som fick stänga vårdplatser för några år sedan på grund av sjuksköterskebrist.
Utan några egentliga tillskott på medel lyckades man öppna alla vårdplatser och idag även vara fullbemannade tack vare ett mycket närvarande ledarskap.
https://www.dagensmedicin.se/artiklar/2018/06/29/har-far-alla-ga-pa–sin-onskesemester/

Ett annat exempel i regionens verksamhet, kirurgavdelning 4 i Lindesberg tack vare ett närvarande och bra ledarskap är ett undantag när det gäller personalbrist i vårt område.

Ska det vara så svårt att använda sig av de goda exemplen?

Ja, tydligen för de goda exemplen verkar inte falla i god jord.

Tips till beslutsfattare.
Det finns goda exempel på väl fungerande verksamheter, använd er av dem och av alla kloka erfarna kollegor ute i verksamheterna.

Hans Nilsson
En sjuksköterska med många idéer

Varför vill ingen jobba heltid?

av

 

Varför vill eller orkar få jobba heltid idag?
Vården ser inte likadan idag jämfört med när jag började för över 30 år sedan. För mig var det självklart att jobba heltid när jag började min karriär, men då fanns det övervägande deltidstjänster.

Jag fick kämpa för att komma upp i heltid. Men arbetstempot var avsevärt lägre då. Hur ofta har jag inte fått höra under årens lopp, om vi skruvar lite mer på effektivitetsknappen så producerar vi bättre. Jag anser att det är färdigskruvat.
Det måste finnas tid för återhämtning både i det dagliga arbetet och mellan arbetspassen. Idag går det i ett både på arbetet och tiden när man borde återhämta sig går åt till att jobba extra. Vem orkar med det ett helt arbetsliv.

Tankefelet är att vi gör så mycket mer med varje patient att statistiken blir helt missvisande. Den tar varken hänsyn till att information och behandling tar mycket längre tid, samt att behandlingarna blir mer och mer avancerade. Det äter tid i all verksamhet och alla inneliggande patienter är väldigt sjuka jämfört med förr i tiden.

Jag frågade en förtroendevald på en avdelning hur många som jobbar heltid och hen svarade att ingen orkar eller vill, trots att alla har möjlighet till 100 %. Och så undrar ledningen varför vi har så stor personalbrist trots att vi är fler anställda idag.

Det finns många exempel både privata och offentliga arbetsplatser där lyckats att vinna tillbaka och behålla de som jobbar kvar genom att prova andra arbetstidmodeller.
Vi kommer under kommande veckor att diskutera goda exempel och ge underlag till diskussioner som ni kan ha på arbetsplatsen om arbetsmiljö och arbetstider, då dessa hänger ihop.

Att jobba som sjuksköterska är världens bästa jobb, men inte till vilket pris som helst.

Hans Nilsson
Leg. Sjuksköterska/Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

 

Semester Nej tack

av

Vill du ha semester?

Jag och en kollega har under en natt besökt ett antal avdelningar och pratat om arbetstider, planering inför sommaren och lön. Men det vi unisont fick med oss var att om man av någon anledning behöver söka semester en helgnatt så sök inte, för ni kommer ändå inte få ledigt.
Detta har lett till att ingen söker ledigt. Och skulle någon mot förmodan göra det så avslås den.

Jag har vänner som jobbar utanför vården och när detta kommer på tal tror de flesta att man ljuger, och kommenterar att sådan personalpolitik är ingen framgångsfaktor.

Vi pratar om personer som i de flesta fall jobbar både dag, kväll och natt, alltså dygnet runt året om och helger oavsett om det är julafton eller midsommar. Den enda ledighet man vet att man får är sommarsemestern, förhoppningsvis när övriga familjen är lediga.

Detta är en av nyckelfrågorna som måste lösas om man vill behålla sin personal. Annars riskerar vården att likna den enorma brist man lider av i storstäderna.

Våra medlemmar är kloka och inser att alla inte kan få ledigt samtidigt, men våra chefer måste vidta mått och steg för att lösa detta.
Det finns en rad lyckade försök i landet med alternativa schemalösningar som tillsammans med att arbeta för att fler medlemmar orka arbeta heltid. Få av våra medlemmar som arbetar i 24/7 verksamhet väljer idag att jobba heltid då verksamheten är alldeles för pressad.

I vissa verksamheter är personalomsättningen så stor att man aldrig kommer upp i full kapacitet då man hela tiden skolar in ny personal och därmed saknar erfaren personal. Många ställer sig frågan hur man ska orka arbeta full tid fram till pension.
För ett antal år sedan ropade vi högljutt att alla ska ha rätt till heltid. Idag finns det få som orkar arbeta heltid

Medskick till beslutande: Se till att arbetsvillkoren blir så anständiga att vi stannar kvar i vården, får lite återhämtning i form av ledigt någon helg när vi behöver. Och därtill anständig arbetsmiljö annars kommer vården förlora kampen om arbetskraften.

Bara så ni vet, ni är fantastiska alla kollegor..

Hans Nilsson
Legitimerad Sjuksköterska
Förtroendevald/Huvudskyddsombud