Örebrobloggen

Örebrobloggen

Vårdförbundet avdelning Örebro

Reflektioner om hot och våld i ambulanssjukvården

av Lämna en kommentar

På Flisakonferensen 2-4 oktober (Föreningen ledningsansvariga i svensk ambulanssjukvård)  hölls en föreläsning om hur den prehospitala vården bör organiseras under en händelse med pågående dödligt våld, med anledning av händelsen i Stockholm den 7 april 2017.

Vilka resurser har polisen att ta hand om skadade och se till att vi kan arbeta säkert?
I vår region jobbar vi i alla lägen där det framgår att det pågår eller att det är hot om (dödligt) våld att vi agerar först när vi får klartecken från polisinsatsledaren. Fram till dess befinner vi oss vid en brytpunkt anvisad av polisen.
Detta är grunden för mig om en säker arbetsmiljö. Min grundtes som huvudskyddsombud är att alla ska komma hem oskadda från arbetet och då ska man inte tumma på säkerheten.

Föreläsarna pratade om att polisens primära uppdrag är att oskadliggöra hotet och har inte tid att agera akutsjukvårdsresurs och/eller flytta skadade till säker zon.
Jag uppfattade på föreläsarna att säkerheten kommer i andra hand för den prehospitala personalen, det på grund av att vår primära uppgift i första hand rädda liv. Vad man egentligen menade med det tyckte jag inte framgick riktigt tydligt.

Frågor som väcktes hos mig var, ska vi börja tumma på vårt säkerhetstänk? Är det smart om en ambulansbesättning blir utsatta för beskjutning eller annan form av attack och inte kan utföra sitt uppdrag överhuvudtaget.

Jag har tjänstgjort både i Bosnien och Kosovo under krigen där och vi tummade aldrig på vår personliga säkerhet så långt det var möjligt att förutse.

Jag känner mig trygg med de riktlinjer vi har idag och ser inte någon anledning att vi ska börja gambla med våra egna liv.

Hans Nilsson
Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

Beredskapen ersätts av arbetstid

av

Resursbrist och brister i patientsäkerheten har lett till att ambulanssjukvården har blivit tvungna att växla in beredskap till arbetstid.

Att beredskapen försvinner har föregåtts av ett arbete där både Vårdförbundet och arbetsgivaren under flera år jobbat med frågan om att ha arbetstid istället för beredskap.
En av anledningarna är att antalet ambulanser kvällstid inte räcker till, och inställelsetiden är för lång vid beredskap.
Det har lett till resursbrist som i värsta fall kunnat leda till patientskada pg a att inga ambulanser finns att tillgå.

Vid samtal med arbetsgivaren anser de att beredskap är ett sätt att utnyttja sin personal, och att man inte är en attraktiv arbetsgivare.
Som sjuksköterska på ambulansen i Örebro arbetar vi varannan helg, rotation mellan dag och natt och i perioder är arbetet väldigt intensivt och möjligheten att ta rast uteblir. Fram till idag har vi därtill haft beredskap på schemat vilket inneburit ytterligare arbete utanför ordinarie veckoarbetstid.

Både fack och arbetsgivare är nöjda med förstärkning av resurserna och förbättring av villkoren.

Vi hoppas att fler verksamheter med beredskap i Regionen ser över sin verksamhet där beredskap tillämpas och förbättrar villkoren även där.

 

Hans Nilsson
Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

 

 

Du röstar väl i valet?

av

 

Det är drygt 3 veckor kvar till valet och en hel del vårdfrågor står i fokus.

Enligt statistik från OECD har Sverige lägst antal sjuksköterskor per 1000 invånare i norden.
Enligt Novus opinion kräver väljarna

  1. Snabbare behandling vid allvarliga sjukdomar
  2. Kortare vårdköer
  3. Högre löner till sjuksköterskor

Politikerna pratar om en ökad tillgänglighet, som framförallt ska ske i primärvården.
Vi ser svårigheter att rekrytera men framförallt behålla erfaren personal som gör att alla satsningar låter ihåliga, då sparspöket hela tiden gör sig påmind.

I Vårdförbundet avdelning Örebro har vi redan börjat med påverkansarbetet inför valet, med valstugebesök, möten med kommun och regionpolitiker och aktiviteter på sociala medier.

Nedan redovisas Vårdförbundets nollvision för svensk hälso- och sjukvård som är en del i vårt valmanifest som du kan läsa nedan.

https://www.vardforbundet.se/siteassets/fortroendevald/material/high_2018_vard-i-varldsklass_broschyr_150x150.pdf

Nollvisionen

  • Ingen ska behöva dö i kö
  • Ingen ska falla mellan stolarna
  • Ingen ska nekas att föda i Sverige
  • Ingen ska skadas av vård
  • Ingen ska behöva bli sjuk av att vårda andra

Med de utmaningar vi står inför måste vi ta plats i debatten. Häng med oss på sociala medier fram till valet, och besök gärna valstugorna själv och ställ frågor till politikerna om hur framtidens vård ska se ut.

Och det kanske viktigaste använd dig av din medborgerliga rättighet att rösta den 9 september, det gör skillnad.

 

Hans Nilsson
Politiskt intresserad
Vårdförbundet avdelning Örebro

Varför slutar mina kollegor?

av

Varför slutar så många av mina kollegor?

Trots att antalet anställda ökar så sjunker produktionen. Vi kan inte bara skylla på att dagens unga är mer flyttbara än vi äldre. Jag tror att en stor skillnad förr mot nu är att vi kände oss mycket mer delaktiga. Nu ges förklaringen att vi inte har råd att kompetensutveckla personalen, ej heller ta vara på deras goda idéer för att vi är så pressade av att uppnå produktionsmålen.

Känns det igen? Allt för många vittnar om detta och slutar.

Regeringen pratar om att det ska satsas på vården, och i verksamheten diskuteras hela tiden vad vi kan dra in på. I år ska det hyvlas 2 % i all verksamhet i Regionen.

I ena vågskålen väger ekonomi och produktion tungt.

I den andra vågskålen väger vårdtyngd, svårigheter att få semester, brist på löneutveckling, mer eller mindre tvång att jobba övertid som tidigare i huvudsak var relaterad till sommaren. Idag krävs detta mer eller mindre året om.

Vart är vi på väg? Vart tog visioner och idéer vägen?

Vart tog våra chefer och ledare vägen?

I dagens medicin nyligen skrevs om Kirurgava på Norra Älvsborgs länssjukhus i Trollhättan.
En avdelning som fick stänga vårdplatser för några år sedan på grund av sjuksköterskebrist.
Utan några egentliga tillskott på medel lyckades man öppna alla vårdplatser och idag även vara fullbemannade tack vare ett mycket närvarande ledarskap.
https://www.dagensmedicin.se/artiklar/2018/06/29/har-far-alla-ga-pa–sin-onskesemester/

Ett annat exempel i regionens verksamhet, kirurgavdelning 4 i Lindesberg tack vare ett närvarande och bra ledarskap är ett undantag när det gäller personalbrist i vårt område.

Ska det vara så svårt att använda sig av de goda exemplen?

Ja, tydligen för de goda exemplen verkar inte falla i god jord.

Tips till beslutsfattare.
Det finns goda exempel på väl fungerande verksamheter, använd er av dem och av alla kloka erfarna kollegor ute i verksamheterna.

Hans Nilsson
En sjuksköterska med många idéer

Varför vill ingen jobba heltid?

av

 

Varför vill eller orkar få jobba heltid idag?
Vården ser inte likadan idag jämfört med när jag började för över 30 år sedan. För mig var det självklart att jobba heltid när jag började min karriär, men då fanns det övervägande deltidstjänster.

Jag fick kämpa för att komma upp i heltid. Men arbetstempot var avsevärt lägre då. Hur ofta har jag inte fått höra under årens lopp, om vi skruvar lite mer på effektivitetsknappen så producerar vi bättre. Jag anser att det är färdigskruvat.
Det måste finnas tid för återhämtning både i det dagliga arbetet och mellan arbetspassen. Idag går det i ett både på arbetet och tiden när man borde återhämta sig går åt till att jobba extra. Vem orkar med det ett helt arbetsliv.

Tankefelet är att vi gör så mycket mer med varje patient att statistiken blir helt missvisande. Den tar varken hänsyn till att information och behandling tar mycket längre tid, samt att behandlingarna blir mer och mer avancerade. Det äter tid i all verksamhet och alla inneliggande patienter är väldigt sjuka jämfört med förr i tiden.

Jag frågade en förtroendevald på en avdelning hur många som jobbar heltid och hen svarade att ingen orkar eller vill, trots att alla har möjlighet till 100 %. Och så undrar ledningen varför vi har så stor personalbrist trots att vi är fler anställda idag.

Det finns många exempel både privata och offentliga arbetsplatser där lyckats att vinna tillbaka och behålla de som jobbar kvar genom att prova andra arbetstidmodeller.
Vi kommer under kommande veckor att diskutera goda exempel och ge underlag till diskussioner som ni kan ha på arbetsplatsen om arbetsmiljö och arbetstider, då dessa hänger ihop.

Att jobba som sjuksköterska är världens bästa jobb, men inte till vilket pris som helst.

Hans Nilsson
Leg. Sjuksköterska/Huvudskyddsombud
Vårdförbundet avdelning Örebro

 

Semester Nej tack

av

Vill du ha semester?

Jag och en kollega har under en natt besökt ett antal avdelningar och pratat om arbetstider, planering inför sommaren och lön. Men det vi unisont fick med oss var att om man av någon anledning behöver söka semester en helgnatt så sök inte, för ni kommer ändå inte få ledigt.
Detta har lett till att ingen söker ledigt. Och skulle någon mot förmodan göra det så avslås den.

Jag har vänner som jobbar utanför vården och när detta kommer på tal tror de flesta att man ljuger, och kommenterar att sådan personalpolitik är ingen framgångsfaktor.

Vi pratar om personer som i de flesta fall jobbar både dag, kväll och natt, alltså dygnet runt året om och helger oavsett om det är julafton eller midsommar. Den enda ledighet man vet att man får är sommarsemestern, förhoppningsvis när övriga familjen är lediga.

Detta är en av nyckelfrågorna som måste lösas om man vill behålla sin personal. Annars riskerar vården att likna den enorma brist man lider av i storstäderna.

Våra medlemmar är kloka och inser att alla inte kan få ledigt samtidigt, men våra chefer måste vidta mått och steg för att lösa detta.
Det finns en rad lyckade försök i landet med alternativa schemalösningar som tillsammans med att arbeta för att fler medlemmar orka arbeta heltid. Få av våra medlemmar som arbetar i 24/7 verksamhet väljer idag att jobba heltid då verksamheten är alldeles för pressad.

I vissa verksamheter är personalomsättningen så stor att man aldrig kommer upp i full kapacitet då man hela tiden skolar in ny personal och därmed saknar erfaren personal. Många ställer sig frågan hur man ska orka arbeta full tid fram till pension.
För ett antal år sedan ropade vi högljutt att alla ska ha rätt till heltid. Idag finns det få som orkar arbeta heltid

Medskick till beslutande: Se till att arbetsvillkoren blir så anständiga att vi stannar kvar i vården, får lite återhämtning i form av ledigt någon helg när vi behöver. Och därtill anständig arbetsmiljö annars kommer vården förlora kampen om arbetskraften.

Bara så ni vet, ni är fantastiska alla kollegor..

Hans Nilsson
Legitimerad Sjuksköterska
Förtroendevald/Huvudskyddsombud

Varför ska man vara med i facket?

av

Kollektivavtalets dag 17 mars!

Går man på knytkalas utan att ta med något? Inte jag..

Skämt och sido ni har väl alla hört att man får tidning, rådgivning, rabatter, försäkringar, medlemsstöd påverkan på politiken med mera. Listan blir faktiskt ganska lång när man tänker efter.

Och ni vet alla vad de som inte är med i facket säger. Jag får ju ändå ta del av det ni förhandlar fram.
Det är själva finessen med att ha kollektivavtal, att de omfattar även de som inte är med i facket.

Det innebär att du blir anställd i princip bara behöver komma överens om din lön när du tackar ja till en anställning, allt annat är redan klart och ingår i kollektivavtalet.

  • Lön: Rätt att årligen få en löneöversyn då det inte finns någon laglig rätt till löneökning.
  • Övertidskompensation: Hur du som anställd kompenseras vid bland annat övertid, restid och mertid.
  • Semester: I vårt kollektivavtal finns semester framförhandlad mellan 25 till 32 dagar per år. Det framgår även hur semesterlön räknas och om eventuell semesterersättning ska betalas ut.
  • Ledighet: Regler kring möjlighet till ledigheter och arbetsfria dagar. I kollektivavtal finns dessutom möjlighet till utfyllnad av föräldrapenningen med hjälp av föräldralön som arbetsgivaren betalar ett visst antal månader.
  • Uppsägning: Lagen om anställningsskydd (LAS) anger hur lång uppsägningstid du som anställd har rätt till om du blir uppsagd och även hur lång uppsägningstid du har om du själv säger upp dig. Kollektivavtal reglerar också uppsägningstider och dessa regler går då före lagens bestämmelser.
  • Pension: Att förhandla om tjänstepension kan vara svårt om du inte har någon kunskap om det. I kollektivavtalen finns det därför en tjänstepensionsplan som är framförhandlad av experter på området.

Detta är en del av alla de överenskommelser som avtalats fram inom ramen för vårt kollektivavtal.

Vårdförbundet har räknat ut att kollektivavtalen är värda 80000 kronor per år.

Min fråga är om vi har råd att avstå?

Ju fler medlemmar vi är desto bättre villkor kan vi förhandla fram.

 

Hans Nilsson
Medlem, förtroendevald och styrelseledamot

Varför är jag inte värd mer i lön?

av

Lönemodeller.

Individuell lönesättning

Vad bidrar jag med?

Lönesamtal.

Erfarenhet.

Prestera.

Orden virvlar i min skalle.

Idag räcker det inte med att bara jobba.

Vi har i avdelning Örebro tema lön.

Vi har varit inbjudna att tala om löneprocessen på flera arbetsplatser. Hur gör jag för att få en löneutveckling i mitt yrke? Den frågan ställs på nästan alla träffar och kräver naturligtvis ett svar. Jag återkommer till det.

Ett grundproblem innan vi börjar diskutera “lönepotter” är att vi är fellönesatta. Ingångslöner för nyutbildade kollegor har ökat utan att lönen för oss med erfarenhet hängt med. Vad säger arbetsgivaren när vi påtalar detta? Jo, det finns inga pengar. Känns kommentaren igen?

Det innebär en nästan obefintlig lönespridning. Vid ett medlemsmöte kom argumenten jag har 25 års erfarenhet som specialistsjuksköterska och jag skolar in en ny i yrket och det skiljer 1000 kronor. Är det rimligt?

Jag upplever att erfarna kollegor tröttnat och söker sig ifrån yrket, då man känner sig undervärderad.

Sedan undrar arbetsgivaren varför vården trots fler anställda producerar mindre vård.

Det är väldigt kostsamt att hela tiden skola in nya kollegor.

Det är hög tid att börja uppvärdera vår kompetens och erfarenhet. Då räcker det inte med några ynka hundralappar extra i någon alldeles för liten “lönepott”.

Tappet av erfarenhet och kompetens kommer att fortsätta om ni inte börjar korrigera orimligheterna i lönesättningen.
Det är dags att kraftigt uppvärdera erfarenhet och kompetens och då räcker inte pengar som finns till de lokala revisionerna ute på enheterna. Dagens lägstalöner är ganska rimliga om det finns en rimlig löneutveckling över tid.
Den lokala potten är alldeles för liten för att åstadkomma en acceptabel lönespridning.

Det kommer att bli oerhört kostsamt i slutänden om inget görs.

Läs nedanstående inlägg av Professor Lars Calmfors i Vårdfokus på samma tema.
https://www.vardfokus.se/webbnyheter/2018/februari/Vardens-loner-maste-fa-oka-mer/

Hans Nilsson
Leg. Sjuksköterska med lång erfarenhet.
Avdelningsstyrelseledamot Vårdförbundet avdelning Örebro

GOD JUL OCH GOTT NYTT ÅR

av

Då har vi då kommit fram till lucka nummer 24 och vi vill önska Er alla en RIKTIGT GOD JUL OCH ETT GOTT NYTT ÅR!

Tack alla ni som arbetar över jul och nyårshelger- er insats är ovärderlig! 

Vi bjuder på några bilder från året som gått på förtroendevalda, medlemmar och politiker bland utbildningar och en dag i era skor. på slutet bland bilderna finns ett litet urval av alla tack och rosor som Ni alla fått under året. Sug åt er och tanka energi för det kommande året!

 

Vi hoppas på en fridfull jul!

Vårdförbundet avdelning Örebro

Jul 2016

 

 

 

 

 

 

Tipp tapp

av

Midnatt råder tystnad är i husen.

Tyst i husen.

Alla sova släckta äro ljusen.

Äro ljusen

Tipp tapp tipp tapp tippe tippe tip tap.

Tipp tipp tapp.

Önskelista till tomten:

Skälig lön för den utbildning och erfarenhet vi har. (Livslön)
Hållbara arbetstider.
En god arbetsmiljö.
Goda möjligheter till påverkan/samverkan.
AST till de som vill vidareutbilda sig.
Kompetensutveckling inom ramen för sin profession.

Och hoppas ni som jobbar och ni som har ledigt får en riktigt god jul

Hans Nilsson
Leg. Sjuksköterska/Huvudskyddsombud
Styrelseledamot avdelning Örebro