Barnmorskebloggen

  • Om bloggen
  • Om Vårdförbundet
  • Vårdförbundetbloggen
Barnmorskebloggen

Barnmorskebloggen

Färre förlossningskliniker och fler födande

3 juni, 2019 by Åsa Mörner

Ytterligare en förlossningsklinik ska stängas i vårt avlånga land, den här gången är det dags för Karlskoga lasarett att bomma igen förlossningsdelen på avdelning Q. Beslutet är, enligt verksamhetschefen, baserat på patientsäkerhet kopplat till det nyfödda barnet. Bland annat saknas en neonatalavdelning på det lilla sjukhuset i de värmländska skogarna. Jag har ingen intention att utvärdera patientsäkerhetsaspekten i beslutet att stänga förlossningsavdelningen. Men visst kan man fundera över varför 10 förlossningskliniker har stängt sedan år 2000? Samtidigt så har nämligen antalet förlossningar ökat med 30 %.

Vad innebär patientsäkerhet kopplat till förlossningsvård? Måste en frisk kvinna med en okomplicerad graviditet ens föda sitt barn på sjukhus? Faktum är att efterfrågan på hemförlossningar har ökat, i alla fall i Region Stockholm där kvinnor som önskar föda sitt barn hemma har kunnat ansöka om bidrag efter godkännande från regionen. Men bidraget har nu dragits in. Är det en rättighet att välja var och hur man vill föda sitt barn? Om inte, vem ska bestämma hur kvinnor ska föda sina barn?

Flera barnläkare har skrivit debattartiklar om vikten av att vi måste sätta barnet i främsta rummet, att det måste finnas tillgång till neonatalvård samt att separationen mellan ett sjukt nyfött barn och dess föräldrar som uppstår i en eventuell ambulanstransport till ett sjukhus med annan vårdtillgång strider mot barnet rättigheter. Jag kan inte argumentera mot detta. Samtidigt är det väl också en rättighet för den födande kvinnan att kunna göra medvetna val om var hon vill föda sitt barn?

Det finns många känslor kopplade till nedlagda förlossningskliniker. Det utlöser ilska, gråt, demonstrationer och ockupationer av vårdavdelningar. Och frågan är om inte detta är en större fråga än den på lokalnivå där det lilla sjukhuset tvingas till en förändring som få förstår anledningen till. Det handlar om födande kvinnor och deras val och rättighet. Men det handlar också om personal, profession och anställningsvillkor.

Ja, det finns många aspekter och åsikter om varför ytterligare en förlossningsavdelning stänger ner i Sverige.

  • Fakta är att det kanske inte går att upprätthålla samma säkerhet på alla förlossningskliniker i landet. Tillgång till narkos och neonatal ser inte likadant ut överallt, något som självklart påverkar patientsäkerheten de gånger som det blir akut. Det gäller nog i princip all form av vård och inte bara förlossningsvården. Vården är helt enkelt inte jämlik ur den aspekten. Men det finns ju som sagt, kvinnor som väljer att föda sina barn hemma, och där finns definitivt ingen medicinsk backup.
  • Fakta är att vårt avlånga land ser olika ut när det gäller närhet till vården. I vissa delar av Sverige är det oundvikligt att ha en lång resväg till närmaste sjukhus. Vad är ett rimligt avstånd till närmaste förlossningsklinik för en gravid kvinna?
  • Fakta är att det kanske inte är så lätt för alla att förstå de medicinska omständigheterna kring patientsäkerhet. Kan vi lita på att människor gör egna, medvetna val?
  • Fakta är också att det tycks vara fullständigt omöjligt för beslutsfattare att åtgärda de problem som faktiskt går att åtgärda. Om politiker och arbetsgivare hade lyssnat från början (i tidernas begynnelse…) så hade vi kanske inte behövt hamna där vi är nu.

Rätt eller fel? Det är en oerhört komplex fråga och sådana frågor har oftast inga enkla svar….Men oavsett vad, hur och varför så är det, som så ofta, kvinnosjukvården som drabbas.

Åsa Mörner
Legitimerad barnmorska
Förbundsstyrelseledamot i Vårdförbundet

Filed Under: Politik, Profession, Villkor Tagged With: Barnmorska, förlossning, förlossningsklinik, kvinnohälsa, kvinnosjukvård

Jag jobbar på Sveriges minsta BB – Gästinlägg Susanne Lindblad

4 maj, 2017 by Lis Munk

Bild på bebisfot och vuxenhand

Foto: Ulf Huett

Jag sitter på expeditionen på jobbet när jag hör hur dörren i korridoren öppnas. Jag reser mig genast för att möta dem. Det är en treföderska och hennes partner. Jag skyndar emot dem. Kvinnan är mitt upp i ett otroligt intensivt förlossningsarbete. Hon profylaxandas och andetagen är korta och koncentrerade.

– Välkomna, säger jag samtidigt som jag lägger min arm om kvinnan. Hennes man stödjer henne från andra sidan. Han tittar lättat på mig och hälsar. Han känns lite stressad men trygg på samma gång. Han håller om sin kvinna i ett stadigt tag samtidigt som han manar henne att gå några steg till.

Paret är välkända för mig. När de väntade sitt första barn träffade jag dem på MVC. När andra barnet föddes träffade jag dem efteråt på BB. Och under denna graviditet har jag träffat dem när de kommit för viktskattning av sitt barn och en CTG var beställd innan ultraljudet. Det var också jag som svarade när pappan ringde och berättade att de var på väg. Jag hade väntat en liten stund på dem.

Värken avtar och kvinnan ler igenkännande mot mig. Hon hälsar och säger sedan  -Det är jätteintensivt nu. Jag vill ha smärtlindring nu direkt och vet du, det trycker otroligt nedåt.

– Bra säger jag och ler tillbaka. Tor du att du orkar gå till slutet av korridoren. Jag nickar mot förlossningsdelen av vår Kvinnoklinik. Korridoren är ca 35 meter lång och en glasdörr skiljer BB från förlossningen.

Hon nickar, nästa värk sköljer in över henne och hon hänger tungt på mig och sin man. Andas igenom värken. Flämtar till på toppen av värken och är helt upptagen av det jobb hennes kropp just nu utför. Hon är rödblommig och varm. Vi tar korridoren på 4 värkar. Tysta och stödjande står vi jämte kvinnan, hennes man och jag. Vi nickar emellanåt till varandra. Jag för att stödja och bekräfta och pappan för att han ser och tar emot.

Väl inne på förlossningssalen har jag hunnit förbereda det mesta innan de kom och vi hjälper kvinnan upp på sängen. Vi hjälps åt att ta av alla kläder. Jag gör en yttre palpation. Huvudet är väl nedträngt. Fosterljuden avlyssnas med tratten först och jag kopplar sedan upp henne på CTGt. Jag undersöker henne. En rejält buktande hinnblåsa palperas och huvudet står vid spinea. Hon är öppen 8 cm.

25 minuter senare har deras familj utökats av ytterligare ett barn. En mörkhårig liten pojke tar sina första andetag och hans första skrik välkomnas av mor och far med tårar i deras ögon.   Och jag var med! Jag bistod kvinnan med vad hon än behövde. Jag höll koll på hennes barn genom förlossningen och jag bekräftade hennes man som gjorde ett mycket intensivt jobb han med när han andades med sin kvinna genom varje värk. Tätt och otroligt nära födde de sitt barn. Och jag hade den stora äran att jag gick vara med!

Paret blev kvar i 2 dygn hos oss på BB. Det var en bit för dem att åka, 8 mil enkelväg, och ute var det fortfarande vinter och halt väglag. Jag jobbade båda dagarna och fortsatte att följa dem på BB. Jag pratade ut dem och var med på barnläkarronden. Jag klippte av banden på mor och barn och kramade om de när de åkte hem.

Jag jobbar på Sveriges minsta BB. Här föddes förra året 399 barn. Vi är ett tio-tal barnmorskor som jobbar 3-skift. Och några till barnmorskor som våningen under oss har Spec.MVC, MVC och gynmottagning.

Jag har fått den oerhörda gåvan att jag kan få följa ett par genom graviditet, förlossning och BB-tid. De föräldrar som kommer från vårt stora upptagningsområde, Västerbottens inland, kan jag få följa genom förlossning och BB-tid. Det ger en otrolig kontinuitet.  Genom mina färgade ögon är det just den vård jag önskar ALLA kvinnor i Sverige.

Jag älskar mitt jobb. Jag känner mig tacksam varje dag jag stämplar in. Det händer saker på mitt jobb som naturligtvis inte är rosenrött eller ens det minsta positivt. Som t ex nu när vår ledning dragit in vår fjärde semestervecka under sommaren. Stämningen blir lätt upprörd och uppgiven. Vi är alldeles för få barnmorskor i Sverige och det här sista draget känns inte som ett väl genomtänkt drag i avseende att locka nya barnmorskor. Men – trots det –  och trots obekväm arbetstid över årets alla dagar – älskar jag mitt jobb. Jag är engagerad i Vårdförbundet för jag är övertygad om att vi kan och kommer att vända på denna skutan med, med gemensamma krafter. Jag tänker inte ge upp den tanken i alla fall!

 

//Susanne Lindblad

Legitimerad barnmorska

Lycksele Lasarett,  Västerbotten

 

Filed Under: Profession Tagged With: #Barnmorskedagen, #MinYrkesdag, Barnmorska, Föräldrar, förlossning, förlossningsklinik, semester

Emma: Sveriges nordligaste förlossningsklinik

4 maj, 2015 by Lis Munk

Emma KuoljokDet är en lördag i mitten på april, klockan är kvart i 7, det är 5 minusgrader och solen skiner från en klarblå himmel. På vägen till sjukhuset i Gällivare går man över Vassaraälven, därifrån har man en perfekt utsikt över fjället mitt i stan, Dundret. Det är alldeles vitt på toppen och pisterna ser ut att vara preparerade kvällen innan, kontrasten mot den blåa himmelen ger mig gåshud och solen mot snön är bländande.

Om några timmar kommer minusgraderna bli plusgrader och Gällivareborna kommer att vallfärda till Dundret för att få åka i manchestern, dricka en kopp kaffe i toppstugan eller för att gräva en grop i snön där man kan ligga på ett renskinn och lapa sol hela dagen. Jag vet att min dag kommer att se annorlunda ut, för jag är på väg till Sveriges nordligaste förlossningsklinik för ett förmiddagsskift.

På Sveriges nordligaste förlossningsklinik är ingen dag den andra lik, kanske är det därför som jag inte lider av att behöva vara inne en sådan här dag? Kanske är det på grund av att jag trivs med och tycker så mycket om mina kollegor. Kanske beror arbetsglädjen på att jag varje dag har chansen att hjälpa en ny individ till världen? Kanske beror mina lätta steg till jobbet på att arbetet här på vår klinik är en utmaning, dels på grund av de långa avstånden vi har i vårt upptagningsområde? Gällivare, eller Váhtjer som det heter på samiska, ligger ungefär 20 mil både från Karesuando och Abisko, ungefär 15 mil från Pajala och Vuollerim.

Avståndet till förlossningen har en stor inverkan på vårt dagliga arbete, dels vid telefonrådgivning då en kvinna ringer och har värkar, när ska hon komma in? Åker hon in för tidigt finns risken att hon måste ligga på patienthotellet i en vecka och åker hon in för sent finns risken att barnet föds efter vägen. Efter förlossningen så gäller det att allt planeras in i minsta detalj, när och var ska PKU tas, när och var ska den andra barnläkarundersökningen göras. Alla detaljer måste tänkas på för att underlätta för de nyblivna föräldrarna för att undvika att de ska behöva sitta 80 mil i bil, varav 60 mil med en nyfödd liten människa.

Det är nog många faktorer som gör att jag trivs på jobbet, så därför ser jag fram emot att gå till jobbet idag och kommer göra det även till ett nattskift en fin sommarkväll i början på juli när midnattssolen kastar sina strålar på ett grönskande Dundret.

Gästinlägg av:
Emma Kuoljok
Jobbar på förl./BB/gyn-avd i Gällivare sedan sommaren 2014 då jag blev färdig barnmorska. Förtroendevald på arbetsplatsen.

Filed Under: Profession Tagged With: #Barnmorskedagen, #MinYrkesdag, Barnmorska, förlossningsklinik, trivsel på jobbet


Senaste inläggen

  • Hon ligger på rygg, naken i sin säng med regelbundna värkar och ett lugn, samtidigt som hon är fokuserad i smärtan med jämna mellanrum
  • Kvinnors berättelser river hål i min själ
  • Varför går det att tjäna pengar på kvinnoförtryck och patriarkala myter ?
  • Självutnämnda experter på nätet eller högutbildad profession med dubbla yrkeslegitimationer?
  • Att göra praktik under en pandemi var tufft

Arkiv

  • mars 2021
  • februari 2021
  • januari 2021
  • december 2020
  • november 2020
  • oktober 2020
  • september 2020
  • augusti 2020
  • juni 2020
  • april 2020
  • mars 2020
  • februari 2020
  • januari 2020
  • december 2019
  • november 2019
  • oktober 2019
  • september 2019
  • augusti 2019
  • juli 2019
  • juni 2019
  • maj 2019
  • april 2019
  • januari 2019
  • oktober 2018
  • september 2018
  • juni 2018
  • maj 2018
  • februari 2018
  • januari 2018
  • november 2017
  • oktober 2017
  • maj 2017
  • april 2017
  • februari 2017
  • januari 2017
  • december 2016
  • juni 2016
  • juli 2015
  • maj 2015
  • april 2015

Vi bloggar om:

#Barnmorskedagen #enbarnmorskaunderlivet #geossrättvillkornu #midwife #internationellabarnmorskedagen #MinYrkesdag #ståuppföraborträtten Aborträtt arbetsmiljö Barnmorska barnmorskenätverket barnmorskestudent barnmorskor barnmorskorivårdförbundet bemanning bemötande covid-19 förlossning förlossningsklinik förlossningsvården förtroendevald Föräldrar genus Graviditet Internationellt kompetens kvinnohälsa kvinnors hälsa kvinnosjukvård Lön Midwife mödravård one-to-one care patientsäkerhet Personcentrerad vård preventivmedel profession Sexualitet sexuell och reproduktiv hälsa Sjuksköterska sommarkaos srhr ungdomsmottagning Villkor vårdförbundet vårdvägran

Barnmorska på facebook

Barnmorska på facebook

Vårdförbundet på Facebook

Vårdförbundet på Facebook
Footer logo

Vårdförbundet består av runt 114 000 barnmorskor, biomedicinska analytiker, röntgensjuksköterskor och sjuksköterskor. Tillsammans utvecklar vi vården och gör den säker. Tillsammans arbetar vi för ett hållbart yrkesliv och bra villkor.

Den här bloggen använder cookies för bästa användarupplevelse. Vi registrerar också vissa personuppgifter om du kommenterar på inlägg. Godkänn Läs mer
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Nödvändigt
Alltid aktiverad

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Ej nödvändigt

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.